dhs内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床评价

时间 : 2009-12-05 02:33:18 来源：qkzz.net

[摘要]

dhs内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床评价推荐到首页　□　《中华实用医药杂志》2004年第07期1/3页123

【关键词】dhs内

【摘要】目的观察ao动力髋螺钉（dhs）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对使用dhs内固定治疗的38例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后结果进行疗效分析。结果所有病例术后随访骨折均愈合，髋关节功能优良率达87%。结论dhs是内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较理想方法。

关键词股骨骨折内固定器

treatmentofintertrochanterfractureoffemurwithao

dynamichipscrew（dhs）

zhangyi，liming

departmentoforthopaedics，the5thpeople’shospitalofchongqingorthopeaedics，chongqing，400060.

【abstract】objectivetoanalyzethetherapeurtcfunctionofdshintreatingtheintertrochanterfractureoffemur.methodstheclassfiaction，operationapproachandpostoperativeeffectswereassessedinthe38casesofinˉtertrochanterfractureoffemurtreatedwithdhs.resultsthepostoperativefollow-upstudyshowedthatallthecasˉeshadtheirfracturehealedandexcellentrateoftheirhip-jointfunctionupto87%.conclusiondhswasaratheridealapproachinthetreatmenttheintertrochanterfractureoffemurbyinternalfixation.

keywordsfemoralfracturesinternalfixators

股骨粗隆间骨折以往是一种老年人常见病、多发病，是老年人常见的骨折，但近几十年来由于城市交通的迅速发展，中青年人复杂性粗隆间骨折病例逐年增多，而且复杂类型及合并症多，治疗较困难。治疗关键是减少并发症及死亡率。长期卧床牵引治疗效果差、并发症多且死亡率高，已被公认为是消极的治疗方法。除非有手术禁忌证，中外学者都主张手术治疗，随着内固定技术的发展和围手术期治疗水平的提高，现在越来越多的病例选择了手术治疗。而在众多的手术方法中，dhs内固定已成为公认的较为理想的治疗方法。我院骨科自1999～2003年，采用dhs（滑动加压鹅颈钉）对无手术禁忌证的38例股骨粗隆部骨折患者行内固定治疗，术后给予早期的功能锻炼，取得较好的临床效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院骨科自1999年3月～2003年4月，对38例股骨粗隆间骨折应用dhs钉进行内固定手术。其中男23例，女15例;年龄40～91岁，平均65.8岁。骨折类型:粗隆间粉碎性骨折伴粗隆下骨折5例，garden分型、型10例，garden分型、型分别为13例、8例，基底部骨折2例。合并高血压8例、糖尿病4例、心房纤颤3例、同时合并高血压、糖尿病者2例，帕金森病（中度）1例，贫血13例。

1.2手术方法术前均用长度为10cm克氏针放在健侧大腿上面拍摄x线片以计算放大率及术中使用套筒加压螺钉的长度。采用连续硬膜外麻醉，患者仰卧于骨科手术台上，患侧臀部垫高5～8cm向健侧倾斜，使患者内旋尽量将大粗隆突出。行标准wason-jones切口，其长度视钉板长度1/3页123评论（0篇）