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骨髓增生异常综合征

时间 : 2009-12-05 04:56:06 来源:www.aliyiyao.com

[摘要]

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  ]用0.1%的三氧化二砷(溶液10ml稀释在5%的葡萄溶液250~500ml,每日一次静点,3~4小时滴完,30天为一疗程,治疗后15天、30天分别采集骨髓,疗效标准按全国统一标准

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  骨髓增生异常综合征中医治疗主要在于中医的“瘀证”范畴上,一些中草药在此方面显现了很大的作用。

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  骨髓移植若患者年龄小于30岁,化疗能取得缓解,无骨髓纤维化,且有HLA配型相合得供髓源(最好是同胞兄弟姐妹)则可选择做骨髓移植,目前多采用外血干细胞移植来代替骨髓造血干细胞移植。

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  高危MDS:高危MDS主要包括RAEB,RAEB-T,CMML.年龄小于45岁,可采取以联合化疗加骨髓移植或外周造血干细胞移植为主的治疗方

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  低危MDS:低危MDS主要包括RA及RAS.骨髓幼稚细胞≥0.03,可采取以诱导分化加骨髓造血为主的治疗方案。

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  MDS患者绝大多数表现为血象二系或全细胞减少,对化疗耐受性差约3/1病例死于骨髓衰竭有关的并发症,1/2转变为急性白血比病,应根据MDS患者的分型,血象,年龄,一般状况,骨髓幼稚细胞数等进行个体化治疗。

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  3、骨髓增生异常综合征联合化疗,对年龄小于60岁,白细胞计数偏高的高维MDS患者,可采用联合化疗。可先用急性髓细胞性白血病(AML)化疗方案.

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  2、骨髓增生异常综合征主要副作用为口唇干燥,皮肤过度角化,关结肌肉疼痛,肝功能伤害。为可逆性改变,与剂量相关。

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  (3)骨髓增生异常综合征分3次口服,疗程至少3个月。

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  (2)顺式维甲酸:

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  (1)骨髓增生异常综合征全反式维甲酸:30~60,分3次口服,疗程应在3个月以上,对RA较好,

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  1、维甲酸类

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  骨髓增生异常综合征

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