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教育联展网热点导读

时间 : 2009-12-04 21:27:57 来源：edu.21cn.com

栏目关注：急性心包病因急性心包症状急性心包检查急性心包怎么治疗急性心包治疗方法

急性心包饮食急性心包用药急性心包是什么病急性心包自我治疗急性心包早期症状

[摘要]

临床执业医师复习指导-08临床执业医师复习指导：急性心包炎的鉴别诊断@学习资料@试题辅导@21CN教育

　　4.化脓性心包炎（purulentpericarditis）由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破、或心包穿透性损伤感染而引起，也可由血行细菌播散所致。心包渗出液最初为浆液纤维蛋白性的，其后转为化脓性，随着病程进展，炎症可使渗液脓稠、机化导致心包粘连，使心包腔间隙消失，心包增厚或钙化，极易发展成缩窄性心包炎。临床表现常为急性、暴发性疾病，前驱症状平均3天，通常都有高热、寒战、全身中毒症状及呼吸困难，多数患者没有典型的胸痛。几乎所有的患者有心动过速，少数患者有心包摩擦音。颈静脉怒张及奇脉，可能是心包积液的首先表现，脓性心包积液可发展为心包压塞和心包缩窄。一旦细菌性心包炎的诊断成立，除全身使用足量的抗生素外，仍应立即施行心包切开。

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急性心包炎疾病

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