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急性心肌梗死

时间 : 2009-12-04 21:07:37 来源:cjmp.cnhan.com

[摘要]


急性心肌梗死

  ●典型先兆表现:

  新发生心绞痛,或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。部分病人出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷憋气、心慌、头晕、但不出现胸痛。感觉疲乏无力,休息也不能恢复。出现先兆症状前有明显诱因:运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化:大风、降温、阴雨天气等。

  ●发作时救护要点:

  迅速识别。

  就地抢救。发现患者出现上述症状,立即就地卧床休息并实施抢救,不要慌忙送往医院,绝对禁止来回走动或乱搬动病人。

  让患者平卧休息,给与安定5毫克口服,有条件者吸氧。

  含化药物。让患者服用硝酸甘油0.5毫克(1片),舌下含化;或口服速效救心丸10粒。

  心肺复苏。一旦发现患者呼吸、心跳停止或呼吸、心跳严重不规则,立即施行心肺复苏。

  及时呼救。在就地急救的同时,立即拨打120急救电话,报告病情,请急救医生上门急救,或与当地医疗机构联系,请求出诊。

  避免颠簸。若自行转运患者,应用担架或硬板床,病人绝对平卧,搬运及护送途中动作应轻缓,尽量避免颠簸。

  ●发作时症状:

  肢体麻木、瘫痪、说话含糊不清、嘴角歪斜、呕吐、大小便失禁,甚至昏迷等。

  ●发作时救护要点:

  平卧静处。使患者平卧,并保持安静。

  头偏一侧。平卧时,将患者头偏向一侧,防止痰液、呕吐物吸入气管,保持气道通畅。一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取各种措施使呼吸道畅通,可用手掏取。呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

  松解衣带。解开患者的衣领、胸罩、腰带等。同时注意保暖。

  不要翻身。不要随意翻动患者身体,尤其不要移动上半身,以防加重脑出血。若大小便失禁,应就地处理。

  禁食禁水。禁止给患者喂食、饮水,口干者可用棉签蘸温开水滋润嘴唇。

  迅速就医。就地急救后,应立即拨打120医疗急救电话,及时就医。进行CT检查,区分脑中风的类型,针对病因进一步治疗。

  防止颠簸。若自行转运患者,应用担架;搬运时动作要轻缓、平稳。如须移动,应由一人托住头颈部,与身体保持水平的位置。途中尽量防止颠簸,这些都直接关系到病人的生命安危。

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