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脊椎结核并发窦道:2009年执业医师考试:病例信息

时间 : 2009-12-03 23:15:32 来源：www.100test.com

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[摘要]

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脊椎结核并发窦道文章作者100test发表时间2007:12:1111:44:20来源100Test.Com百考试题网

width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称脊椎结核并发窦道所属科室骨科临床表现脊椎结核以胸腰椎、腰椎和腰骶椎为主，窦道常见于髂窝占26.6%，次为腰上三角（17.6%）。常表现出脊椎结核的症状。诊断25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一。结合细菌学检查不难诊断。并发症病情多较严重，受累椎体平均3.1个，合并活动性肺结核、结脑、肾结核、附睾结核、髋关节结核、骶关节结核等。治疗

治疗方法：采用抗结核、抗感染、窦道引流或/和手术等综合治疗。

1.手术适应证和时机的选择

经合理化疗3～4个月窦道仍不愈合，符合以下的条件可考虑手术：①椎体破坏明显，有死骨、干酪物质、或流注脓肿；②窦道继发感染得到控制，全身不发：阅读《脊椎结核并发窦道》的全文

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对本病的检查主要是对脓液进行实验室检查，25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一，结合细菌学检查不难诊断，另外经细菌学检查70%病例可发现有继发感染，其中绝大数(83%)为金黄色葡萄球菌感染，少... 详细

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