巨大儿有什么危害？

你好；巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。

巨大儿对母婴的危害,是导致难产的重要原因之一正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。1）产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂;2）分娩期的延长造成产后大出血，危及产妇的生命，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率;3）剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。对胎儿也有较大影响:1）巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡;2）剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。另据观察，巨大儿中发生心脏畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

何谓“巨大儿”？所谓“巨大儿”就是指出体重达到或超过4000克以上的胎儿。　　我国巨大儿的出生率近30年来呈上升趋势。70年代巨大儿发生率为2.00％，1981年～1984年为2.80％，1985年～1989年为4.35％，1990年～1994年为6.24％，1995～1999年为7.70％。　　理由之一：巨大儿导致分娩困难的可能性更大　　巨大儿不仅胎头较大，而且骨骼较硬，头骨不易变形，所以在阴道分娩时常不能顺利通过产道，而导致难产。如此理不当，可危及母子性命。　　一般地说，对于分娩前已确诊为巨大儿者，医生多建议产妇采用剖宫产的方式分娩。　　理由之二：巨大儿导致产后大出血的可能性更大　　怀着巨大儿的准妈妈的肚子肯定是很大了，用医学术语说就是存在着子宫壁过度膨胀，在胎儿娩出后，长期过度膨胀的子宫肌纤维难以实现强有力的收缩，从而可能导致产后大出血。　　理由之三：巨大儿提示孕期饮食不科学　　巨大儿的出现常是孕期营养过剩、营养不平衡的结果。现代的准妈妈可以说是要吃什么有什么，但在美食面前，要讲科学。孕期合理营养的第一要诣就是平衡膳食，通俗地说就是，什么都吃，什么也不多吃，什么也不少。摄入的糖分过多（包括过量水果中的糖分）、脂肪过多、蛋白质过多，而相应的食物纤维素等过少常是导致孕期体重增长过快，肥胖，以及巨大儿出现的重要原因。　　理由之四：巨大儿提示准妈妈可能患有糖尿病　　患有妊娠期糖尿病的准妈妈，其胎儿便生长在高血糖环境里，易使胎儿体重增长较快，所以，她们常常分娩巨大儿，约占巨大儿发生率的15％～50％。　　理由之五：巨大儿不健康的可能性更大，出生后需要特别监护　　巨大儿的出生与孕期营养不均衡、孕期糖尿病、遗传因素（如双亲身材高大），过期妊娠（以末次月经第一日开始计算，超过42周的妊娠）有关，也可出现在母儿血型不合溶血症、胎儿大血管转位等情况下。有的产科专家认为，巨大儿本身也是一种病态患儿。所以，巨大儿出生后是需要特别监护的，时刻注意其呼吸是否正常，面色有无青紫、有无抽搐等异常情况的发生。　　由于巨大儿胰岛素分泌增加，所以更易发生低血糖。对于那些出生后的头3天里母乳较少的巨大儿应该喂给10％的葡萄糖水。　　此外，据报道，有23％的巨大儿红细胞压积在70％以上，患红细胞增多症，必要时尚需做特殊处理。　　巨大儿长大后，比正常体重出生儿患成人病的几率增加。　　怎样判断腹中的宝宝是“巨大儿”　　请注意：单纯靠观察准妈妈肚子的大小来判断是否会出生巨大儿是不准确的，因为影响准妈妈肚子的大小的因素很多，如准妈妈身身条件（如身高、体重）及羊水情况等。　　正确的方法是测量子宫底高度是否与妊娠月份相符；　　测量腹围；　　Ｂ超下测量胎头大小、胎儿的肩围、胸围、股骨长等来估算胎儿体重。胎头双顶径长度达到或超过10厘米以上者，应考虑巨大儿的可能，需再测胸径及肩径，若胸径、肩径明显大于头径，自然分娩时则有发生难产的可能性。