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颅内低压性头痛

时间 : 2009-12-03 01:10:03 来源:www.fx120.net

[摘要]

除外伤后发生的脑脊液瘘外,常见病因为腰椎穿刺后头痛。腰穿检查时放液过多,或因术后脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出,使椎管内压力下降,后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向下而导致头痛。通常在术后数小时内出现枕部或额部的钝痛或搏动性痛,起坐或站位时头痛加剧,平卧后好转。一般在1~3天内自然恢复,少数病例可持续更长时间。腰穿时应选用口径细的穿刺针,术后去枕平卧6小时有利于预防头痛。当头痛已产生时静脉注射500mg苯甲酸钠咖啡因有明显疗效,也可静脉滴注5%葡萄糖液或葡萄糖盐水1000~2000ml/日,或鼓励病人多饮水,如每日口服盐开水2000~3000ml。取头低位卧床休息有利于头痛缓解。
关键词: 头痛
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