使用干细胞治疗克罗恩病

　　传统治疗受困

　　克罗恩病与溃疡性结肠炎都属于应激性肠病的范围。该病为慢性遗传性疾病，是由于患者的免疫系统对自身肠内菌丛不耐受所致，从而导致持续的异常炎症应答。结果就是在消化道不同部位出现炎症以及溃疡，导致了该病各种症状的出现。该病进展的结果是，在患者一生中都会出现不可预知且不断变化的发病，并且因其所涉及肠道部位和患者对相应治疗方法的应答情况不同，该病的症状也会不同。

　　克罗恩病通常在18~40岁之间的年轻人内更为常见，对该病的诊断通常比较困难，因为其症状与其他消化道疾病的症状非常相似，包括腹痛、腹泻、呕吐、恶心、发热、全身不适等。患者的生活质量和该病的严重程度相关，绝大多数病情严重的患者很难进行正常的日常生活，因为克罗恩病肠道症状通常都非常剧烈且发作频繁，致使患者的日常生活受到严重干扰。

　　在反复发作的严重病例中，克罗恩病的治疗有以下几种方式。首先，医生会选择皮质激素以及免疫抑制剂和生物药物控制炎症性过程，并预防该病的并发症，例如，肠内狭窄或者瘘。但是，在疾病的发展过程中，由于药物治疗失败，有高达70%的严重患者都需要进行手术切除被疾病侵害的部分。有时手术治疗对患者来说非常具有侵害性，甚至需要切除大部分的结肠或者小肠，从而会对小肠食物消化的功能产生相当的影响，导致患者生活质量以及身体形象（手术后患者通常需要携带结肠造瘘袋）的恶化。因为这些原因，研究人员开始积极寻求新的治疗方法，以提高患者的治疗效果以及治疗后的生活质量。

　　细胞疗法浮出

　　目前，在干细胞研究领域，将患者体内某些受损组织内的细胞替换为患者自身的其他新细胞已经成为事实。基于此项进展，巴塞罗那的一家医院正在研究一项使用干细胞治疗克罗恩病的创新细胞疗法。这一治疗方法以患者自身骨髓移植为基础（患者接受自己干细胞移植），目前可以作为这一慢性肠病治疗的新选择。

　　此研究中，研究人员对患者进行平均随访期为6年的这一细胞疗法治疗后，80%接受了干细胞移植的患者都处于疾病的完全缓解期，而另外20%的患者在移植后症状都有了可观的改善，并且也都对药物治疗显示出了良好的应答。该医院自2008年8月起开始使用再生细胞疗法治疗克罗恩病患者至今，共有6例患者从这一新的治疗方法中受益，其中3例已经完成了治疗并处于随访阶段，其他3例处于治疗的不同阶段。这一移植手术需要患者住院数周，以做好接受移植自己干细胞的各种准备。

　　与此同时，在美国，已经在12例患有严重克罗恩病的患者中使用了这一新的治疗方法，其中11例患者都得到了很好的治疗效果。在意大利，有4例患者使用了这一新疗法，其中3例患者在移植后也显示出了极好的治疗效果。随着国际上这些成功治疗病例的出现，相信会有越来越多的患者选择此种治疗方法，来攻克这一既往几乎不能治愈的疾病。

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　　自体干细胞移植操作步骤

　　发现适合的病例（对药物或者手术治疗都无应答的患者）后，对患者进行自体干细胞移植术治疗，以期重设免疫系统进而预防其对肠内菌群进行攻击。这一手术需要大约2个月的时间，包括6个阶段：

　　初期化疗[环磷酰胺+粒细胞集落刺激因子（G-CSF）]：在这一初始阶段，会诱导患者血液内白血球减少。

　　将干细胞转移到血液：在之前进行的免疫抑制之后，机体会释放骨髓内的干细胞进入血液内，这些就是之后需要进行移植的细胞。