龚海华,良性前列腺增生症合并腹股沟疝同期手术25例

时间 : 2009-12-02 19:09:42 来源：www.chemyq.com

[摘要]

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,患者排尿不畅,腹压增高,易并发腹股沟疝。BPH患者中,腹股沟疝发病率为15%~25%,明显高于普通人群[1]。我院2004年8月―2007年5月在经尿道前

前言良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病,患者排尿不畅,腹压增高,易并发腹股沟疝。BPH患者中,腹股沟疝发病率为15%~25%,明显高于普通人群[1]。我院2004年8月―2007年5月在经尿道前列腺电切术同时行无张力疝修补术25例,取得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组25例,年龄62~83岁,平均75.2岁。全部病例以尿频、尿线变细、夜尿增多、进行性排尿困难合并腹股沟可复性包块入院。术前最大尿流率均<10mL/s,国际前列腺症状评分（IPSS）均>17分,肛门指检及B超检查提示前列腺Ⅰ度增生6例,Ⅱ度增生12例,Ⅲ度增生7例。合并腹股沟疝均为单侧可复性疝,右侧19例,左侧6例;其中斜疝22例,直疝3例。1.2治疗方法采用腰麻或连续硬脊膜外腔麻醉,首先取平卧位行腹股沟疝修补手术。常规取腹股沟部切口,找到疝囊并回纳。游离精索,置入美国巴德公司生产的网塞和网状补片行疝环充填式疝修补手术。术毕腹股沟疝切口纱布覆盖后用不透水的手术贴保护。然后改截石位行经尿道前列腺电切手术。应用Stoze可持续灌洗内窥镜电切系统,置镜后首先观察膀胱、前列腺、精阜等情况。用电切襻在前列腺腺体上...