陈剑红,孙建红,方钦伟,陈飞鹰,周惠玲,颅内动脉瘤弹簧圈栓塞治疗术后护理

时间 : 2009-12-02 11:42:23 来源：www.chemyq.com

[摘要]

颅内动脉瘤为动脉壁薄弱处的病理性膨出[1],是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原因。血管内介入可解脱式弹簧圈栓塞术以其操作简单、侵袭性小、术后反应轻、感染机会少、安全性高等成为现代治疗颅内动脉瘤的

前言颅内动脉瘤为动脉壁薄弱处的病理性膨出[1],是发生蛛网膜下腔出血（SAH）的最常见原因。血管内介入可解脱式弹簧圈栓塞术以其操作简单、侵袭性小、术后反应轻、感染机会少、安全性高等成为现代治疗颅内动脉瘤的最先进的治疗手段之一[2]。我院2002年2月―2007年9月共对39例颅内动脉瘤患者采用弹簧圈栓塞治疗,取得了肯定的疗效。现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组39例中,男28例,女11例;年龄20~72岁,平均45岁。均以SAH为首发症状,表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、不同程度的意识障碍及脑膜刺激征;Hunt-Hess分级,一级14例,二级11例,三级11例,四级3例。全部患者均经全脑DSA造影检查确诊为动脉瘤,其中后交通动脉瘤15例,前交通动脉瘤8例,中动脉瘤7例,颈眼动脉瘤6例,颈内动脉瘤3例。1.2方法及预后在全身麻醉和肝素化下行动脉瘤血管内介入栓塞治疗。穿刺部位:全部病例均采用股动脉入路,置入可脱式弹簧圈,尽可能致密填塞瘤腔,不留空隙[3]。术毕不中和肝素,拔除导管和动脉鞘后送回重症监护室或病房。栓塞术后应密切观察意识、瞳孔、血压等生命体征变化及肢体活动、感觉情况,严密观察...