脑血栓形成疾病

时间 : 2009-12-02 01:43:34 来源：blog.sina.com.cn

[摘要]

河南郑州治疗脉管炎医院,专业治疗脉管炎,脑血栓形成疾病简述又名脑血管痉挛，属中医头痛，中风先兆，偏枯等病范畴，多见于中、老年人，男性稍多，其临床特点在安静、睡眠、血流缓慢等出现局灶性脑症状和体征，以及反

脑血栓形成疾病简述又名脑血管痉挛，属中医头痛，中风先兆，偏枯等病范畴，多见于中、老年人，男性稍多，其临床特点在安静、睡眠、血流缓慢等出现局灶性脑症状和体征，以及反复发作的短暂性言语，运动或感觉障碍、视力模糊、眩晕、共济失调为主证，其病因为肝风、瘀浊、阴虚阳亢、血瘀、经脉阻滞，病机为诸邪上阻于脑络所致。疾病概论

脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。

发病机制

脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。

脑血栓形成的死亡率较脑出血低得多，而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环，大多数病人在一定时间内，神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重，病死率和致残率较高，常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。

大部分脑血栓形成的病人是突然起病，且多在安静休息时发病。所以，它属脑血管意外，使人们猝不及防。但部分病人常有一些先兆症状，如短暂脑缺血发作、肢体无力、轻瘫、肢体麻木感、感觉异常、语言不利、一过性黑朦、头晕或眩晕、头痛、恶心或血压波动等。这些先兆症状一般程度轻微，持续时间短暂，常常被人忽视，因而失去极好的防治机会。生活中必须仔细地体察身体的异常感觉、结合健康检查体，早期发现脑血栓的危险因素和症兆，积极地进行防治。

脑血栓形成的症状和体症，是一系列脑功能障碍的表现，其发生和发展与以下三方面情况有关：①受累血管不同，表现也有不同；②血管病变的程度不同；③脑循环的代偿功能状况。脑血栓形成多见于45～70岁的中老年人，男女均可发生，男性稍多。起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。常在数小时或1～2天内病情达到高峰。约半数曾发生过短暂性脑缺血发作。

中医辨证

半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。

半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，遍身麻木，面色白　光白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。

风痰瘀血，痹阻脉络

半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，遍身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉细滑。

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