信息编号10165301至10165350间共39条。
10165301:帕金森病
【概述】少年型帕金森病（JuvenileParkinsonism）较少见。遗传方式为常染色体显性，也有隐性或散发病例。病理改变是苍白球萎缩变性。基底节多巴胺含量减少。约4～8岁起病。病程为慢性进行性，可存活至成年，智力不受影响。临床表现在早期可有一侧下肢肌张力不全的步态异常，以后出现典型帕金森征状：齿轮状强直、面部表情减少、少动、动作徐缓、震颤、语言减少、构音障碍、动眼危象等。诊断根据家史和临床表现...查看详细（1106字节）
10165302:呕吐
【概述】呕吐是儿科临床工作中极为常见的消化道症状，可发生于多种疾病，涉及各系统和所有年龄组。需要认真鉴别。【诊断】因为呕吐仅是一种症状，其病因复杂多样、伴发症状不同、表现形式近似，所以需要认真地采集病史、仔细地体格检查、必要又有针对性地选择实验室和影像学检查，最后经过客观的综合分析才能得出初步诊断。一.病史采集由于不同年龄的残病谱不尽相同，故采集病史的重点应有差异...查看详细（21974字节）
10165303:阴囊及其内容物损伤
【概述】阴囊损伤分闭合性和开放性损伤。包括挫伤、撕裂伤、贯穿伤。严重阴囊损伤不但伤及皮肤，而且可伴睾丸、精索、阴茎或尿道损伤，其中以阴囊皮肤撕脱较为多见。（一）阴囊撕裂伤须行清创、止血、逐层缝合。严重的阴囊皮肤挫裂伤，可切除无生机的组织。阴囊皮肤松弛，有高度的再生能力，较易将伤口关闭，一般不需植皮。如缺损十分严重，则可植皮或用转移皮瓣修复。或先将睾丸埋藏于大腿内侧皮下，待以后再择期行阴囊皮瓣成形...查看详细（1308字节）
10165304:主动脉瓣上狭窄
【概述】主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见，约占5～10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见，约占90%。最常见的病变是在冠状动脉瓣窦上方隔膜样狭窄。隔膜中央部位有一小孔，有时隔膜与左冠瓣连接，并对左冠动脉血流造成梗阻，主动脉瓣叶可能增厚。升主动脉外观正常，也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄...查看详细（2896字节/3图片）
10165305:主动脉瓣膜部狭窄
【概述】主动脉瓣膜部狭窄，在先天性主动脉出口狭窄中最为常见，约占60%。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形，瓣口狭小，一般不伴有主动脉瓣环发育不良。【治疗措施】病程演变：先天性主动脉瓣狭窄临床无症状、脉搏正常、左室无肥厚和扩大、心电图无异常征象者，约10%的病例于出生后10年才开始呈现临床症状，其中20%的病例再经过10年后，45%的病例20年后发展为中度或重度狭窄。约1%病例发生细菌性心内膜炎...查看详细（8026字节/9图片）
10165306:主动脉瓣疾病
【概述】先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和
心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例，由于冠状动脉供血严重不足，心绞痛尤为严重。【治疗措施】先天性主动脉瓣畸形在幼儿时期如无明显临床症状，可待小儿长大后再行手术。在先天性主动脉瓣脱垂病例，可在修补高位室间隔缺损或瓦氏窦瘤时施行主动脉瓣悬吊术。成年人的轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全...查看详细（6914字节/5图片）
10165307:主动脉瓣窦动脉瘤破裂
【概述】主动脉瓣窦动脉瘤破裂又名Valsalva窦动脉瘤破裂，是一种少见的先天性心脏病。据报道发病率在东方国家高于西方国家，我国发病率占先天性心脏病的1～2%。Hope于1839年首先描述本病。1958年McGoon，Kirklin等报道在体外循环下施行修补术获得成功。在胚胎发育过程中，由于主动脉瓣窦的基部发育不全，窦壁中层弹性纤维和肌肉组织薄弱或缺失，使主动脉壁中层与主动脉瓣纤维环之间缺乏连续性...查看详细（4702字节/1图片）
10165310:心脏错位
【概述】心脏异位是指心脏的位置部分或完全不在胸腔内，是一种罕见而严重的先天性心血管畸形。可合并双腔心，三腔心，法乐四联症，肺动脉瓣狭窄或闭锁，大动脉错位，心房心室间隔缺损，以及其他脏器畸形。同时常伴有胸骨缺陷、膈肌缺损、腹直肌分裂或脐疝。依其心脏异位不同，临床可分为五型：1.颈型心脏位于前颈部，可见局部皮肤隆起并见搏动，胸骨正常。2.颈胸型部分心脏位于颈部，部分位于上胸部...查看详细（1048字节）
10165311:心脏创伤
【概述】钝性暴力如挤压、撞击和冲击波等引起的胸部闭合性创伤和火器、刀刃等利器造成的胸部穿入性创伤均可伤及心脏。心脏穿入性创伤常引致心脏破裂，伤员来不及送到医院即可在现场死于大量失血。闭合性心脏创伤造成的伤情轻重不一，轻度心脏挫伤临床上不呈现明显症状者可能未被发现，因此在各种胸部创伤中心脏创伤的发生率远比临床统计的10～15%为高。（一）心脏钝性创伤前胸壁受暴力作用引致的心脏闭合性损伤比较多见...查看详细（8665字节/4图片）
10165312:心室双出口
【概述】单心房病人心房间隔完全缺失，形成一房两室的三腔心。其病理生理与大型心房间隔缺损相似，但在心房水平有不同程度的右至左分流，较早发生肺动脉高压。临床表现与大型心房间隔缺损相似，但有轻度紫绀和杵状指（趾），心尖区可有全
收缩期杂音（二尖瓣裂缺所致）。X线表现也与心房间隔大缺损相似。心电图表现与房室共道永存病人类似，常出现房室交接处性心律。超声心动图显示心房间隔完全缺失和在右心房水平有双向分流。磁共振电脑断层显象可见一房二室的三腔心象...查看详细（1662字节）
10165313:心室双出口
【概述】心室双出口有右心室双出口和左心室双出口两类，是一种比较复杂的先天性心血管畸形。【胚胎学】当原始心管完成向右，向后，向上的扭曲移动后，房室孔位于左后方，圆锥心室孔位于右前方。房室孔即为心室流入孔，圆锥心室孔即为心室流出孔。此两孔的平面近乎垂直，圆锥部和心室部的反折处为一凸出的边缘，它将房室孔和圆锥心室孔连接起来，在发育过程中，此两孔互相靠近移动，房室孔自左向右移，圆锥心室孔自右向左移...查看详细（614字节）
10165314:心室间隔缺损
【概述】心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20%左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。【诊断】诊断室间隔缺损，一般依据病史、心脏杂音、心电图、胸心X线摄片、超声心动图和彩色多普勒显像，即可做出判断，心导管检查和心血管造影仅在必要时作为辅加诊查措施。除了解诊室间隔缺损本身之外...查看详细（15407字节/2图片）
10165315:心室间隔穿破
【概述】心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1.3～2.0%。1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。【病理说明】心室间隔穿破病例心肌透壁梗塞范围一般比较广泛。心室间隔穿破的发生时间一般在心肌梗塞后2周左右...查看详细（6994字节/5图片）
10165316:心内膜垫缺损
【概述】心内膜垫是胚胎的结缔组织，参与形成心房间隔、心室间隔的膜部，以及二尖瓣和三尖瓣的瓣叶和腱索。严重的（完全性）心内膜垫缺损（endocardialcushiondefect）形成房室共道永存（persistentcommonatiroventricularcanal），最轻的（不完全性）心内膜垫缺损为第一孔未闭型心房间隔缺损伴二尖瓣裂缺（参见本节"心房间隔缺损"），此两者之间有一些中间类型...查看详细（1788字节/1图片）
10165318:足舟骨骨软骨病
【概述】足舟骨骨软骨病，又称足舟骨无菌性坏死或K?chler病。是指生长发育中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4～8岁的儿童，男孩多于女孩。【病因】舟骨是足纵弓上的拱心石，受到的应力很大，易发生缺血坏死。但Caffey发现30%的男孩、20%的女孩的舟骨骨化中心是不规则的。有人无选择的拍摄了100张足部X线片，有37%的舟骨由多个骨化中心发育而来。确实，有些儿童由于其他原因拍片时亦可见舟骨有不规则的碎裂；还有...查看详细（1092字节）
10165319:足趾排列畸形
【概述】一般个别的足趾轻度外形或大小的异常不产生症状，仅严重者可因鞋的压迫而产生症状。正常足趾排列如一串香蕉样，5个足趾呈平行和伸直位排列，某些先天性畸形出现排列异常则可出现症状。常见的有以下三种：（一）远侧趾间关节锤状趾原形（malletdeformity）多见于第二、三趾，常因该足趾较其他足趾为长，以第二趾更为常见。年幼时无症状，青年或成年因趾间关节背侧与鞋摩擦产生胼胝而有症状。如趾甲甲床已破坏...查看详细（978字节）
10165320:足部特殊性感染
【概述】（一）足部骨结核足部结核的发病率并不高，特别在抗痨药物问世后严重感染的病例更少见。易与其他骨病相混淆，应予以警惕。足部结核进展缓慢，往往继发于身体其他部位的结核病灶。任何年龄均可发病。据Milter与Fang的统计，发病与骨的负重有关，其发病率依次为跟骨、距骨、第一跖骨、舟骨及第一、二楔骨。早期局部仅有轻度肿胀，因此不被重视，直到出现跛行才引起注意。X线片示骨质萎缩...查看详细（2672字节）
10165321:足部化脓性腱鞘炎
【概述】本病可用邻近软组织开放性损伤感染的蔓延所致，切口皮下感染或机体其他部位感染灶也可扩散到此。诊断主要依据是腱止点处的
剧痛。任何腱鞘均能发病，但以伸肌腱鞘较易得病。治疗采用综合方法，如卧床休息、热敷、有效的抗生素的应用。必要时需切开引流。腱鞘内注射抗菌药物可以减少手术引流的机会。慢性感染很少见，往往由结核或梅毒所引起。好发于踝关节周围的伸肌腱和腓骨肌腱。治疗以针对原发病灶的处理为主...查看详细（434字节）
10165322:足部蜂窝织炎
【概述】足部蜂窝织炎与其他软组织者相似，但足底部皮肤与跖腱膜相连，跖腱膜与肌腱、肌肉、骨之间分有多层，因此可分多种炎症：①浅表蜂窝织炎，即在跖腱膜与屈趾、屈拇短肌的间隙内；②中间部蜂窝织炎，即在屈趾、屈拇短肌与屈趾长肌腱的间隙内；③深部蜂窝织炎，即在屈趾长肌与内收拇肌的间隙内；④骨间蜂窝织炎，即在骨间肌之间。足底蜂窝组织炎严重者可扩展到踝部，亦可在足背部发生肿胀及形成脓肿。临床表现有高热和剧烈疼痛...查看详细（492字节）
10165323:足部风湿样关节炎
【概述】足部的类风湿性关节炎（类风关），是全身性病变的局部表现，在诊断与治疗中必须正确掌握其他关节病变的情况。一般以女性为多见。【临床表现】局部表现为足底痛，行走时痛加重，初期以跖趾关节为多见，此后可侵及足的任何部位，可伴发腱鞘炎。关节周围沿腱鞘有肿胀疼痛，前足明显畸形。亦可产生尖足、足内翻、足外翻、拇外翻、足趾屈曲外翻等畸形，从而妨碍站立和步行，尤其有下肢其他关节的各种变化时功能障碍更为明显...查看详细（1083字节）
10165326:椎体骨软骨病
【概述】椎体骨软骨病（Calve病），又称扁平椎，是一种少见的骨软骨病。本病是由于椎体的原发骨化中心发生无菌坏死，继而在脊柱纵向压力作用下，使病椎变扁，骨质致密甚至碎裂。【临床表现】本病好发于2～10岁的儿童，一般主诉为胸椎部位疼痛。检查可发现脊柱有轻度局限性后凸畸形，受累椎体有深部触痛，脊柱运动受限，可能伴有轻度肌痉挛。【X线表现】①好发于下胸椎...查看详细（961字节/1图片）
10165330:爪状趾畸形
【概述】是由跖趾关节背屈，近侧及远侧趾间关节跖屈曲所形成的固定性畸形。其发病原因为足内外部肌力失去平衡或高弓足横弓塌陷畸形。早期足趾能活动，畸形能被动矫正。晚期则畸形固定，在跖骨头跖面、足趾末端及屈曲畸形的趾间关节背侧均可产生胼胝。症状明显，畸形固定时需手术治疗，做跖趾关节成形术和趾间关节融合术。...查看详细（314字节）
10165331:主要大动脉损伤
【概述】（一）颈动脉损伤颈部动脉损伤包括颈总动脉和它的颅外分支和椎动脉。大多数是贯通伤引起，合并有食道，气道和神经外伤。临床颈动脉损伤可分为三种类型：①无脑神经症状；②轻度脑神经障碍；③严重脑神经症状，可发生对侧偏瘫、昏迷、失语。颈部外伤贯通颈阔肌，有明显血管损伤症状，都主张立即进行手术探查。如果诊断不明确可进行全脑动脉造影，了解二侧颈动脉、椎动脉和颅内循环情况。通常把颈部血管损伤分为三区...查看详细（2884字节/2图片）
10165332:肘关节脱位
【概述】肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚，前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护，关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动，主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后，不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理，则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗...查看详细（3128字节）
10165334:肘关节部骨折
【概述】肘关节由肱骨下端，桡骨头和尺骨鹰咀组成。肱骨下端扁而宽，向前弯曲，有内、外两髁和与其相对应的内、外上髁，内上髁突出较甚，在其后侧面有一纵行短沟，尺神经经此下行而进入前臂。肱骨下端关节面的形状由侧方视之为弧行。正面视之可见到纵行的骨嵴将关节面分为两半。内侧关节面较大并伸延至肱骨下端的后侧面，称为滑车，亦即内髁，与尺骨上端的半月切迹形成尺肱关节，为活叶式关节，具有伸屈运动...查看详细（2084字节）
10165335:肘部滑囊炎
【概述】肘部常见的滑囊有鹰嘴滑囊和肱桡滑囊，兹分述如下：（一）鹰嘴滑囊炎鹰嘴滑囊有二个。一个位于鹰嘴上面的骨面和肱三头肌腱之间；另一个在肱三头肌腱和皮肤之间（图104-2）。常因损伤或经常摩擦而引起。急性损伤后滑液积聚使滑囊膨隆，穿刺可得血性液体。慢性滑囊炎多见于矿工，又称"矿工肘"。主要表现为鹰嘴部囊性肿物，约2～4cm大小。无痛及功能障碍。滑囊炎合并感染时，则局部有红、肿、热、痛、波动感和压痛及功能障碍...查看详细（1475字节/1图片）
10165336:周围神经损伤
【概述】周围神经损伤，平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计，四肢神经伤约占外伤总数的10%，火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多，约占60～70%。【治疗措施】一般处理原则：①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折端压迫。③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能...查看详细（10131字节/11图片）
10165337:
原发性醛固酮增多症（外科）
【概述】原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而引起的高血压和低血钾综合征。Conn于1955年首先指出肾上腺皮质腺瘤分泌过多的醛固酮是本病的原因，因此又称此病为Conn综合征。本病占住院的高
血压病例的1～2%，是一种可以治愈的继发性高血压。但若病程过长，长期高血压和严重低血钾也可造成严重的危害。醛固酮分泌增多有原发和继发之分。原醛症是由肾上腺病变分泌过多醛固酮所致，而继发性醛固酮增多症是由肾上腺以外的疾病引起肾上腺分泌过多的醛固酮所致...查看详细（8779字节/1图片）
