时间 : 2009-11-29 01:32:47 来源:www.fx120.net
诱发DM乳酸性酸中毒的常见原因如下。
⑴血糖控制不佳。
⑵糖尿病其他急性并发症,如感染、酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷等急性并发症,常因休克、组织缺氧、酮酸竞争性抑制乳酸氧化等因素而诱发糖尿病乳酸性酸中毒。
⑶合并其他重要脏器的疾病,如脑血管意外、心肌梗死、呼吸道疾病、慢性肝肾功能损害等疾病时,可造成或加重组织器官血液灌注不良,导致低氧血症和乳酸性酸中毒。
⑷双胍类药物使用不当,双胍类药物,尤其是降糖灵(苯乙双胍)因能增强无氧酵解、抑制肝脏和肌肉对乳酸的摄取以及抑制糖异生作用而产生乳酸性酸中毒。糖尿病病人如合并有心肝肾疾病,还服用大量降糖灵时,有诱发乳酸性酸中毒的可能。
⑸其他如酗酒、一氧化碳中毒、水杨酸、儿茶酚胺、乳糖过量时,偶也可诱发乳酸性酸中毒。
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