类天疱疮，又叫大疱性类疱疮，副天疱疮，较
寻常型天疱疮常见，好发于老人、小孩及机体抵抗力弱的成年人，男女发病比例无明显差别以胸腹、腋下及四肢屈侧多见，也可见于其他部位【病因病理病机】类天疱疮是自身免疫疾病，用间接免疫荧光检查，患者血清中有抗表皮基底膜抗体，主要是IgG用直接免疫荧光检查发现表皮基底膜上有IgG呈线状沉积有些病人抗核抗体也可以呈阳性并合并其它免疫性疾病如
皮肌炎【临床表现】类天疱疮以多发水疱为主，在健康皮肤上出现红斑及疱壁紧张的表皮下水疱，小若樱桃，大如鸡蛋，呈半球形疱壁较厚，紧张而不易破裂；疱液澄清，有时带血性；疱破后糜烂面很快
结痂干燥，愈后可留有色素沉着，约有25％患者伴有粘膜症状，多在皮损泛发全身或疾病后期发病，症状较轻Nikolsky氏征阴性可以发生在全身，但以胸腹、腋下及四肢屈侧为主要好发部位根据皮疹分布及形态特点，类天疱疮有如下变形：①局限性类天疱疮皮损常发于下肢或头颈部；②小水疱性类天疱疮皮损以小于0.5厘米的小水疱为主；③增殖性类天疱疮多发于腋窝、腹股沟等摩擦部位，为疣状增生性损害；④多形性类天疱疮皮疹呈多形性，有红斑、环形红斑、
丘疹、风团及大小不等的水疱此外，
瘢痕性类天疱疮又称良性粘膜类天疱疮，很少见【诊断要点】1．多发紧张性大疱，疱壁紧张不易破裂2．Nikolsky氏征阴性，即用手轻推疱壁，水疱不会扩大；用手揉搓外观正常的皮肤，也不会使皮肤出现糜烂3．疱液涂片无Tzanck细胞4．免疫荧光检查：直接免疫荧光检查，水疱基底膜部有IgG及C3沉着间接免疫荧光检查可以证明患者血清中有抗表皮基底膜抗体（主要是IgG），（儿童患者常为阴性）5．病理：表皮下压力性大疱、疱顶表皮细胞扁平，无棘融解水疱内含有嗜酸性和嗜中性细胞，真皮内有轻度炎性细胞浸润6．好发于老年人及体质虚弱者如果专家正在忙，请点击：需要更多帮助，请点击：我要咨询。顶一下（0）0%踩一下（0）0%------分隔线----------------------------上一篇：家族性慢性良性天疱疮下一篇：
