熊定波2005-12-1313:28:45中华现代中西医杂志2003年4月第1卷第1期
出血是胃、十二指肠
溃疡的严重并发症,若得不到及时控制,易致失血性
休克,严重者是导致死亡的直接原因。因此溃疡病并发出血的患者,及时止血、维持血容量是提高治愈率的关键。我们自1992年2月~1999年3月,运用以云南白药为基础的中西医结合方法治疗45例,效果满意,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料全部病例均为我院住院患者,入院时均行胃镜检查证实为胃或十二指肠溃疡所致的活动性出血。其诊断均符合吴锡琛主编《消化道内镜术》中胃、十二指肠溃疡并发出血的诊断依据。内镜下无
胃癌、食道、胃底静脉曲张、胃粘膜糜烂等胃肠疾病存在。1992年2月~1995年12月42例单纯西医治疗为对照组,1996年1月~1999年3月45例中西医结合治疗为治疗组。治疗组中男25例,女20例;年龄18~70岁,平均35.6岁;其中
胃溃疡出血为17例,十二指肠溃疡出血为28例,入院时
呕血、无黑便者15例。对照组中男23例,女19例;年龄17~68岁,平均34.3岁;其中胃溃疡出血为16例,十二指肠溃疡出血为26例,入院时呕血、无黑便者11例,呕血伴黑便者17例,无呕血单纯黑便者14例。2组在性别、年龄、出血表现、内镜下溃疡部位、大小及出血特征方面差异均无显著性,具有可比性。
1.2方法治疗组:云南白药每次1g,用冷开水冲服,每6h1次,同时用雷尼替丁0.4mg加入5%葡萄糖液2000ml静脉滴注,每24h1次。对照组:仅用雷尼替丁0.4mg加入5%葡萄糖液2000ml静脉滴注,每24h1次。两组患者均在治疗48h复查胃镜后统计溃疡活动性出血的停止率,并随访溃疡病治疗1疗程间的出血复发率。
2结果
3讨论
(收稿日期:2003-03-05)