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预后是什么意思|先天性胆道闭锁的预后

时间 : 2009-11-28 09:27:28 来源:www.05257.cn

[摘要]

预后是什么意思|先天性胆道闭锁的预后

http://jb.9939.com/article/110441.shtml

先天性胆道闭锁的预后胆道闭锁不接受外科治疗新生儿胆道闭锁,仅1%生存至4岁。但接受手术也要作出很大的决心胆道闭锁症状,对婴儿和家庭都具有深远的影响,早期发育延迟胆道闭锁,第1年要反复住院,以后尚有再次手术等复杂问题。  接受手术无疑能延长生存胆道闭锁护理,报告3年生存率为35~65%。长期生存的依据是:①生后10~12周之前手术;②肝门区有一大的胆管(>150μm);③术后3个月血胆红素浓度<8.8mg/dl。近年Kasai报道22年间施行手术221例胆道闭锁术后统计分析预后,至今尚有92例生存,79例黄疸消失婴儿胆道闭锁,10岁以上有26例,最年长者29岁,长期生存者中胆道闭锁术后护理胆道闭锁预后,2/3病例无临床问题,1/3病例有门脉高压、肝功能障碍。  多年来认为Kasai手术应用于胆道闭锁可作为第一期处理步骤。待婴儿发育生长之后,再施行肝移植,以达到永久治愈。

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现有的实验方法较多,但特异性均差,胆道闭锁时,血清总胆红素增高,一分钟胆红素的比例亦相应增高,硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值,Υ-谷氨酰转酶 高峰值高于300IU/L,呈持续性高水平或迅速增高... 详细

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