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先天性肥厚性幽门狭窄 等

时间 : 2009-11-28 19:54:29 来源:www.cnic.ac.cn

[摘要]

信息编号125101至125150间共50条。
125101:先天性肥厚性幽门狭窄
这是新生儿期较常见的一种疾病,由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄引起机械性幽门梗阻,其特点是男性病儿发病多于女性。1、病因确切病因,尚不清楚,但可得出如下认识:(1)胚胎期幽门部发育过程中,肌肉发育过度,使幽门肥厚而引起梗阻。(2)幽门肥厚层神经丛和神经节细胞有改变,肌间神经丛发育不全,引起幽门痉挛,使幽门肥厚。(3)遗传因素和内分泌因素...查看详细(1678字节)

125102:鞘膜积液
1、病因睾丸有固有鞘膜囊包裹,内存少量浆液,使睾丸滑动。在胚胎发育过程中,鞘状突闭合不全,鞘膜囊内液体积存过多形成鞘膜积液。2、分类常见的鞘膜积液有4种类型。(1)睾丸鞘膜积液积聚在睾丸固有鞘膜囊内。(2)精索鞘膜积液是在精索部遗留的腹鞘突囊内积聚液体。(3)精索睾丸鞘膜积液,由于遗留在精索的腹膜鞘突与睾丸固有鞘膜囊相通,液体积留在共同的囊腔内...查看详细(1587字节)
125104:隐睾
隐睾又称睾丸未降。胎儿在发育过程中,睾丸逐渐处自腰部腹膜后下降,并于出生前降至阴囊内。一部分小儿于1年后睾丸方逐渐下降至阴囊内,约有10%的新生儿,一侧或两侧睾丸没有完全下降到阴囊内,而停留在腹股沟管内或腹腔内,称之为隐睾。1、病因(1)认为睾丸未降,可能与当时孕母血液中促性激素不足,或睾丸有先天性缺陷,对促性腺激素没有引起有效反应有关。(2)解剖上,机械的阻碍可能是重要因素...查看详细(1918字节)

125105:脑脊膜膨出
1、病因脑脊膜膨出是神经系统的发育畸形,指脑膜或脊膜经过颅骨或椎弓出现的异常裂孔,并经皮下突出一球形囊性肿物,患者有明显的家族史,母亲怀孕期间,羊水过多者发病率较高。2、分型本病可分6型。(1)隐性脊椎裂,以腰骶部多见。(2)脊膜囊肿,脊膜由椎裂处膨出,基底部闭合,为一孤立的脊膜囊肿。(3)脊膜膨出,脊膜由椎裂处膨出,基底部仍与蛛网膜下腔相通...查看详细(2365字节)
125106:急性肠套叠
指肠管的一部分及其附近的肠系膜套入到邻近肠腔内的一种肠梗阻。是婴儿时期特有的并常见的急腹症,发病年龄以2岁以下婴儿多见,尤其是4-10个月的婴儿最多,发病性别,男孩比女孩多2-3倍。发病季节节以春季多见,夏、冬季其次。秋季少见。1、病因病因及发病机制至今尚未明了,95%婴儿肠套叠为原发性的。可能是婴儿回盲部系膜是固定不完善,使回盲部游动过大而引起。5%的病儿为继发性肠套叠,于肠壁上有明显的机械原因...查看详细(3381字节)

125107:尿道下裂
这是小儿泌尿疾病中较为常见的先天性畸形。男、女两性均可患病,但女性较少见。发病率约每1000初生婴儿中约有1-3人患病。1、病因胚胎发育过程中,尿道沟的正常发育受垂体和睾丸激素的影响,在腹侧从后向前闭合,此过程中尿道沟不完全闭合至阴茎头的尖端,尿道口后壁缺少,形成尿道下裂。2、临床表现与分型按尿道外口所在的位置分四种类型:(1)阴茎头型:这是一种常见型...查看详细(1648字节)
125108:桡骨头半脱位
桡骨头半脱位又称牵拉肘,是婴儿时期较常见的意外损伤。4岁以内小儿,前臂如被牵拉极易造成脱位。1、病因(1)由于4岁以下小儿桡骨头发育不全,桡骨头轮廓呈椭圆形,偏外后侧较平,环状韧带松弛,极易造成脱位。(2)当前臂旋前位牵引时,此关节产生负压,造成环状韧带紧张,呈漏斗状,以致滑越桡骨头,使前臂发生旋围困难。小儿在走路时或穿衣时,前臂被纵向牵拉,造成脱位。2、临床表现(1)患儿哭闹...查看详细(1167字节)
125109:先天性髋关节脱位
先天性髋关节脱位是矫形外科中常见疾病。在我国发病率高,早期诊断及早治疗可以收到最佳效果。1、病因与病理有多种病因学说,但至今仍不十分明确,出生时婴儿关节囊较松弛,但无其它解剖异常情况,生后发生髋臼变浅,方向朝向后上,关节囊和髋臼软骨组成的盂唇增厚、内翻;股骨头发育迟缓、小,骨股颈前倾角增大,晚期关节囊被牵位、增厚、变形、粘连、髂腰肌、内收肌、腹直肌等出现挛缩。2、诊断(1)新生儿期患儿会阴加宽...查看详细(2124字节)

125110:儿科监护中心
小儿危重病的抢救是儿科学的重要组成部分之一,70年代以前,小儿危重病的抢救都是分散在各个科各个病房。70年代后,先进国家对危重病人趋向于设立固定的抢救病房。儿童不是成人的缩影,各年龄组儿童在生理、解剖、病理等诸方面均与成人有别,因为儿童患者,特别是小婴儿的临床表现、治疗、护理与成人差异显著,所以,儿科监护中心(PICU)应当是独立的,不应与成人的ICU合同一个病房。新生儿,特别是未成熟儿,适应外界环境的能力差...查看详细(646字节)
125111:婴儿和儿童复苏术
急性呼吸停止和心脏停搏(包括心脏骤停、心室纤颤、心脏收缩乏力和传导阻滞型心动过缓),使脑得不到必要的血液和氧以维持其功能,病人处于死亡状态。以心脏按摩(按压)和人工呼吸抢救病人生命的一系列急救措施称为复苏术。1、复苏术指征(1)突然意识丧失,开始可能伴有一短阵抽搐、四肢无力、有时强直。(2)奋力呼吸数秒或数十秒,或立即停止呼吸。(3)大动脉或心尖搏动消失...查看详细(7471字节)
125112:心电与呼吸监测
收治在儿科监护病室中的患儿,多处于随时发生心脏---呼吸系统严重功能障碍的高危险状态中,必须密切观察心律,心率及呼吸的变化。1、心电监护心脏监护系统种类很多,一般包括心电示波屏,记录、心率报警和心律紊乱报警等几个部分,可持续监测心率及心律的变化。记录部分,可由监护人员控制。较先进的设备可由监护系统按预置数值自动将异常情况记录下来。心电监护的适应症主要有以下两方面:(1)心肺复苏过程的心电监护...查看详细(2517字节)
125113:婴幼儿股静脉穿刺术
1、目的取血作化验检查,协助诊断及治疗效果的观察。用于危重病儿和不宜翻动的婴幼儿。2、用物(1)铺无菌盘一个,内有5-10ml注射器和8号针头各2个。(2)应备齐皮肤消毒用物。3、操作(1)操作者洗手、戴口罩、衣帽整齐。(2)病儿仰卧、大腿外展与躯干成45°角,垫高穿刺侧,使腹股沟展平,膝关节呈90°角。(3)按常规消毒皮肤...查看详细(923字节)

125114:骨髓穿刺术
1、目的(1)抽取骨髓制成涂片作细胞及病原学检查以确定诊断及观察疗效。(2)抽取骨髓作细菌培养以协助诊断。(3)进行骨髓内输血、输液及骨髓移植。2、穿刺部位(1)胸骨:胸骨体中线与第一肋骨间水平线之交点。此处较薄,穿刺难度大。(2)髂骨:髂前上嵴或髂后上嵴。此处骨髓腔大,含骨髓量多,附近无重要器官,穿刺安全、被临床广泛应用。(3)棘突:腰椎1-4棘突均可选用...查看详细(1946字节)
125116:婴幼儿乳胶管给氧法
婴幼儿乳胶管给氧法简便易行易固定,使用不易偏离而影响氧的吸入,也不至压住口鼻而发憋。1、适应症任何原因使身体组织缺氧,而发生紫绀,呼吸困难,脉搏加快等缺氧症时皆可使用。如肺炎、肺水肿,心肾功能不全、周围循环衰竭,出血、贫血、氧分压小于10.4kPa(80mmHg)的低氧血症,二氧化碳分压小于4.66kPa(35mmHg)者均可使用。2、氧浓度急症缺氧吸氧浓度常高达50-60%...查看详细(1485字节)
125117:小阴唇粘合分离术
小阴唇粘合门诊多以外阴畸形来就诊,一般多见于2岁以下婴儿,可以是先天性的,也可因炎症刺激而致粘连。1、手术目的使阴唇粘膜正常发育,解剖外观清楚,阴道口和尿道口不受阻。2、治疗与护理(1)病儿取仰卧位,在光线充足,分开双腿,固定体位。用生理盐水棉球由里向外清洗干净。使钳子弧度向上,由下至上轻轻分开粘膜。然后涂红汞或抗菌素软膏。(2)操作时动作要轻柔...查看详细(532字节)
125118:舌系带矫正术
正常舌系带是位于口底前方舌尖下面正中的粘膜皱襞。在新生儿时期的舌系带是延伸到舌尖的或接近舌尖。在舌的发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。在少数发育不正常情况时才出现舌系带过短。1、手术目的使舌活动自如,发音正确,卷舌时发音不受限。2、治疗与护理在婴幼儿时期,一般舌系带短,可不急于给矫正术,可观察到2岁以后,如果因系带过短影响舌前伸...查看详细(893字节)

125119:异常疣与传染性敕疣的处理
疣与传染性软疣都为良性的皮肤赘生物,是由病毒引起的,并不侵犯粘膜。1、病因因为传染性软疣属病毒传染,虽然传染性相当低,但幼儿园,小学中常有流行。由母亲传染给婴儿者也不少见。一般潜伏期2-3周。2、临床表现全身任何部位均可发生,但以面、颈及躯干部最为常见,或仅一个或多个。疣色如正常皮肤或稍暗黄。形圆而光滑,直径2-10mm,形如豌豆大小,中央略为低凹...查看详细(891字节)
125120:嵌颐包茎复位术
嵌顿包茎是包茎或包皮过长的一种并发症。当包皮被向上翻至阴茎头上方后,未及时予以复位,使包皮口的环落在冠状沟内,将循环阻塞而引起水肿,以致包皮不能复位,就成为嵌顿包茎。包皮的狭窄环越来越紧,循环阻塞亦越来越严重,因而水肿亦更为加重,形成恶性循环。1、临床表现水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上,在水肿的包皮上缘可见到狭窄环。小儿疼痛严重。排尿发生困难,哭闹不安,嵌顿日久可发生包皮坏死脱落...查看详细(1320字节)
125121:垂体微腺瘤
1.概述垂体位于蝶鞍内。呈卵圆形,约重0.5~1g。周围有硬脑膜包围,上面以鞍膈与颅腔隔开。垂体腺瘤发病率占颅内肿瘤的第三位。大多为良性肿瘤,生长缓慢,易诊断,疗效好随着现代化诊疗仪器的应用,肿瘤直径在1cm以下的垂体微腺瘤亦能诊断。并改变以往的经颅手术摘除的经典入路法,在电子显微镜的配合下采用经蝶窦入路,摘除肿瘤组织、保存垂体组织。给垂体微腺瘤创造了一种新手术治疗法。临床常见的垂体微腺瘤有:(1)生长激素瘤:青春期生长激素分泌过多...查看详细(3238字节)
125122:断肢再植的护理
⒈概述断肢(指)再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢(指)体获得再生的手术。⑴按肢体离断的程度分类:①完全断离。断离的肢体完全与人体分开、无任何组织相连,或断肢(指)上有少许组织相连,但在清创过程中必须将这部份组织切断再植。②不完全断离。断离的远端肢(指)体虽有少量皮肤与软组织与近端相连,但主要血管断裂或栓塞,只有吻合血管才能使离断的肢体存后...查看详细(4283字节)

125123:骨科牵引护理
⒈概述骨科疾病中经常利用作用力与反作用力的原理,用手法或器械的牵引,来达到整复骨折、脱位、维持复位后的位置,或矫正关节畸形,解除肌肉痉挛与疼痛的目的。亦常用以椎间盘脱出症、颈椎病、坐骨神经痛等疾病和作为骨科手术前后的辅助治疗措施,临床上常按牵引的部位分皮肤牵引、骨骼牵引、四头带牵引、骨盆悬吊牵引等。⒉几种常见牵引与护理⑴皮肢牵引:①适应症常用于儿童股骨干骨折、肱骨髁上骨折局部剧列肿胀不宜手法复位、化脓性关节炎(急性期)、肌骨粗隆间骨折股骨颈囊内骨折...查看详细(5469字节)
125124:骨与关节疾病
⒈化脓性骨关节感染病人的护理⑴化脓性骨关节感染:指因金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌通过血液、伤口及邻近组织感染等三种途径造成的骨膜、骨皮质、髓腔及关节的炎症。好发于青少年。感染常见于股骨、胫骨和肱骨干骺端及髋关节、膝关节。骨关节感染不同于身体其它部位的感染,由于骨组织位置较深,一旦发生感染,早期表现往往以败血症为主的全身中毒症状,患者高热(39~40℃以上)寒颤,面色苍白,患肢剧烈疼痛...查看详细(12573字节)
125125:骨与关节损伤
⒈概述⑴骨与关节损伤的局部解剖及机制:骨与关节损伤的解剖是指损伤局部存在的解剖状态。损伤后,因骨折部位、骨折类型及骨折程度等不同,对骨折修复愈合有着极大的影响。如股骨颈囊内骨折和囊外骨折,其愈合相差甚远;裂纹型、青枝型、嵌入型等较稳定的骨折,其愈合明显大于粉碎型等较不稳定的骨折,开放性骨折伴周围软组织严重损伤及局部血液循环障碍,其愈合又将会受到很大影响,因此了解创伤的局部解剖是为了更好地分析创伤机制...查看详细(10793字节)
125126:挤压伤
⒈概述挤压伤是损伤病因中较为常见的一种类型,是因机体某一部位爱到两个完全相反的而状挤压作用力所引起的损伤。可分为闭合性和开放性两种。挤压力越大,作用时间越长,组织破坏就越严重,它的严重在于局部可并发筋膜间膈综合症;全身可并发创伤性休克、挤压综合症、创伤后呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等一系列复杂变化。本条目,从护理角度,举筋膜间膈综合症和挤压综合症为例加以介绍。⒉并发症的护理⑴筋膜间膈综合症:是指四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间膈之中...查看详细(3228字节)
125127:脊髓肿瘤
1.概述脊髓位于椎管内,呈圆柱形,全长约42~45cm。自上而下共分出31对脊神经根;颈段8对,胸段12对,腰段5对,骶段5对,尾神经1对。脊髓是肌肉、腺体和内脏反射的初级中枢,将身体各部的活动与脑的各部分活动密切联系的中间单位。脊髓病变引起的主要临床表现为:运动障碍;感觉障碍和植物神经功能的障碍。根据脊髓各不同节段的横贯性损害,临床常见的有:(1)高颈段损害(颈1~4):膈肌和肋间肌麻痹...查看详细(4237字节)
125128:截瘫护理
⒈概述脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉(痛觉、触觉和温度觉)运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫,有部份功能存在的称不完全性截瘫。颈段脊髓损伤后,双上肢有神经功能障碍者,为四肢瘫。截瘫是一种严重的创伤,病人如果不进行积极的康复治疗,得不到妥善的护理,常因严重的并发症而死亡或长年卧床...查看详细(6835字节)
125129:颅内压增高症
1.概述颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。由于脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间。所以脑脊液的静水压就可代表颅内压力。正常侧卧位时脑脊液的压力为0.978~1.467kPa(相当于100~150mmH2O)。如大于1.956kPa(200mmH2O)为颅内压增高。颅腔是由颅骨组成的封闭空腔,是一个不能伸缩的容器,其总体积固定不变,颅腔内容物包括脑组织、脑脊液及供应脑的血液,它们的总体积和颅腔容积是相适应的...查看详细(3155字节)
125130:颅脑损伤
1.概述颅脑是由颅与脑两部分组成。颅包括颅骨与覆盖在颅骨外面的软组织――头皮。颅骨分颅顶与颅底两部分,颅顶有七块颅骨组成,成对的有颞骨、顶骨,不成对的有额骨、蝶骨和枕骨。颅脑损伤是一种常见的外伤,都因暴力作用造成的,按损伤性质分两大类:(a)开放性损伤:头皮、颅骨、硬脑膜三者都有裂开,脑组织与外界沟通。争取早期处理,伤后48~72小时,可作彻底清创术。时间越早,清创越彻底...查看详细(7531字节)
125131:泌尿生殖系结核
⒈概述泌尿、男生殖系结核是全身结核的一部分,原发病灶几乎都在肺,极少是骨关节及肠道。结核杆菌自原发灶通过血液或淋巴途径,播散到泌尿生殖系统。肾和前列腺是泌尿生殖系结核的原发感染部位。如不及时治疗,细菌随尿流下行,向输尿管、膀胱、前列腺、精囊再蔓延到输精管、附睾或自前列腺上行到膀胱引起感染。睾丸结核可以由附睾直接扩散引起。肾结核大多发生在一侧,单侧性占85~90%,双侧肾结核仅占9.8%...查看详细(2909字节)
125132:泌尿外科特殊护理
⒈各种泌尿系导管的正确应用在泌尿系疾病中常广泛应用各种导管。泌尿系统通过排泄尿液,清除代谢废物,以维持体内环境平衡。如某一部位发生病弯引起梗阻,即可导致尿液排泄障碍,产生一系列病理改变,最终可出现尿毒症,从而危及生命。此时借助导管引流尿液是极为重要的,各种导管的正确应用,还可协助诊断及治疗,如直接导尿测残余尿,通过导尿管可作膀胱造影、冲洗膀胱内血块、膀胱内作化疗等。⑴正确选择使用各种导管:①普通导尿管...查看详细(10326字节)

125133:泌尿系结石
⒈概述泌尿系结石统称尿石症,包括上尿路结石(如肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(如膀胱结石和尿道结石)。男性多于女性,约4~5:1。上尿路结石好发于20~50岁,男性发病年龄高峰为35岁,女性发病有两个高峰约30岁及50岁,根据近40年来国内外统计资料表明,上尿路结石发病率有逐年上升趋势,而下尿路结石发病率却逐年下降,据我国解放初统计资料,上尿路结石发病率占32%,下尿路结石发病率占68%...查看详细(5419字节)
125134:泌尿系损伤
⒈概述泌尿系统由于解剖部位的特殊性,其损伤的发生率较其他脏器略少,如肾脏受到腰肌、椎体、肋骨和前面脏器的保护,膀胱排空时深藏在骨盆内,除非骨盆骨折,一般也不易受伤。泌尿系损伤的主要特点是血尿、尿外渗和排尿障碍,出血多时可引起休克。常合并有骨盆骨折等损伤,且容易并发感染,严重时可引起全身中毒。尿道损伤处理不当可产生尿道狭窄或尿道后遗症。⑴肾损伤:肾损伤多发生在青壮年,20~40岁居多...查看详细(4602字节)
125135:幕上肿瘤
1.概述脑膜共有三层,由外向里为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜为一厚而坚韧的结缔组织膜,对保护脑部甚为重要,也是防止感染由外入侵的屏障。颅内肿瘤有原发和继发之分。原发的来源于颅内各种子组织如脑、脑膜、脑血管、脑神经,垂体及胚胎残余组织等。以胶质瘤最多、脑膜瘤次之,再次为垂体腺瘤、神经纤维瘤、脑血管畸形等。继发的以恶性肿瘤脑转移多见。其临床表现为颅内压增高和肿瘤的定位体征。临床常见有肿瘤部位有:(1)额叶肿瘤:发生率居幕上肿瘤的首位...查看详细(4992字节)
125136:幕下肿瘤
1.概述小脑幕(天幕)以下的部分称为幕下。可包括脑干、小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、斜坡等。临床常见的幕大肿瘤有:(1)中脑肿瘤:易阻塞导水管,故早期可出现颅高压征,病侧动眼神经麻痹和对侧中枢性偏瘫,眼睑下垂、瞳孔固定,对光反应消失。(2)桥脑肿瘤:外展神经和面神经损害表现为病则眼球不能外展与周围性面瘫,对侧肢体中枢瘫痪,对侧偏身感觉障碍(痛、温觉)、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、同侧肢体共济失调...查看详细(3871字节)
125137:前列腺增生
⒈概述前列腺增生症亦称前列腺良性肥大,是下尿路梗阻的常见原因之一,前列腺位于膀胱出口处,环绕尿道,当前列腺增生肥大时,即引起排尿梗阻,它是老年人的常见病。一般男性自40岁以上,前列腺可有不同程度的增生,50岁以上才出现症状,60岁以上发病率增加。前列腺增生症的病因尚不甚清楚,可能与老年性激素平衡失调有关。增生的前列腺内双氢睾丸酮量为正常的3~4倍,因此,其发病机理可能与双氢睾丸增加有关...查看详细(3991字节)
125138:人工关节置换术
⒈概述人工关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料,用工程学的方法模似人体髋、膝、肘、踝、肩关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术。临床上常用于骨性关节炎、类风湿关节炎、股骨头无菌性坏死、先天性关节脱位及良性骨肿瘤等疾患,它可有效地减轻疼痛,改善功能,但手术创伤较大,需严格选择病人,加强术前术后护理,以取得预期效果。⒉术前护理⑴心理护理:首先应考虑病人的主观要求...查看详细(5009字节)
125139:软组织损伤
⒈概述软组织损伤通常是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊等软组织及一部分软骨和周围神经、血管的损伤。软组织损伤按时间分为急性情和慢性损伤;按受伤部位皮肤或粘膜的完整情况又分为闭合性和开放性;按损伤的原因可分为:⑴机械性损伤:包括挫伤、撕裂伤、扭伤、切割伤、刺伤、擦伤、断裂伤、挤压伤、爆震伤、火器伤以及慢性劳损;⑵物理性损伤:包括烧伤、冻伤、光能灼伤、电击伤和放射能(X线、r射线等)损伤;⑶化学性损伤:为各种有刺激的强酸、强碱引起全身中毒反应...查看详细(5774字节)
125141:石膏固定的护理
⒈概述生石膏(CaSO4・2H2O)加热到107~130℃,失去3/4的结晶水即为熟石膏,熟石膏接触水份后可较快的地重新结晶而硬化,石膏干固定型后,如接角水分,可以软化,由于石膏有吸水后再硬固及再柔软的可塑性,在骨科领域中,常补用作维持骨折或手术修复后的固定,封闭伤口,作患部的牵引或伸展,治疗矫正关节畸形等。石膏型的种类较多,按形状可分为石膏托、管型石膏、石膏围领等几种,按有无衬垫又可分为有垫石膏与无垫石膏两种...查看详细(3023字节)
125142:嗜铭细胞瘤
⒈概述嗜铬细胞瘤亦称儿茶酚胺症,是肾上腺髓质的一种肿瘤,少数亦可发生于交感神经系统的其它部位。90%嗜铬细胞瘤为单个,良性,少数为双侧性和恶性。肿瘤可以相当大,呈球形或分叶状,少数呈囊性变。嗜铬细胞瘤的临床症状主要为高血压和代谢方面的改变。阵发性(发作性)高血压补认为是嗜铬细胞瘤的典型症状,占1/3,持续性高血压占2/3,高血压发作时,收缩压可高达26.6~34kPa(200~300mmHg)...查看详细(3524字节)
125143:手术室条件和一般规则
⒈建筑设计⑴位置:应设在清洁和安静要求较高的部位和层次,专用一层,自成一区,并有垂直及水平交通,便于与外科、血库、放射科、病理科等部门联系。⑵朝向:手术间以朝北为宜,因北面光线柔和,有利人工照明。⑶手术间内结构:①墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无孔隙、防火防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿、淡黄等。墙角呈圆形,防止积灰。②门应无门槛能自动工开启的感应门...查看详细(5280字节)
125144:小儿手术后的呼吸管理
小儿手术后的护理工作十分精细,尤其是呼吸管理,更显得重要。保持病儿呼吸道通畅,及时用软导管吸出咽喉部、气管内分泌物,定时给病儿翻身、拍背,保持病室内湿度在65%左右,使分泌物不致过度稠厚,可使用超声雾化,每日2~3次。如有明显呼吸困难病儿,应用氧气帽或乳胶鼻管输入氧气,必要时使用呼吸机,维持呼吸道正压,以扩张肺泡,防治肺不张和改善通气。氧流量3~5L/分,调节吸入氧浓度在35~40%...查看详细(521字节)
125145:小儿术前准备的特殊性
⒈补充维生素维生素缺乏的病儿抵抗力低,术后易发生并发症,如维生素A、D及钙缺乏时,术后可发生喉痉挛及惊厥;维生素B1缺乏可影响心肌功能,使胃肠道蠕动减弱,延长术后肠麻痹时间;维生素C缺乏可影响创口愈合;维生素K不足,易引起出血。因此术前补充维生素很有必要。⒉应用抗生素新生儿或婴幼儿若施行大手术者,术前几天适当应用抗菌素,可以消灭潜伏在呼吸道的细菌,可预防术后呼吸道感染及肺部并发症...查看详细(1776字节)
125146:小儿外科疾病的呕吐特征
⒈呕吐的颜色⑴呕吐物似粘性清水或呈灰白色混浊状,这可能是食管内容。⑵呕吐物不稠厚呈碧绿色,是十二指肠或第二或第三段的梗阻。⑶呕吐物呈黄绿色,示意为肠内容物返流,通过幽门到达胃内而致呕吐,,多为瓦德壶腹远端肠道的任何水平有梗阻的表现。⑷呕吐物为棕黄色稠厚伴有臭味,则示意呕吐物曾滞留在小肠内时间较长,已经过肠道细菌和消化酶的作用,这多说明为位置较低的肠梗阻...查看详细(1536字节)
125147:小儿外科输液
小儿外科的输液要把每日需要量,额外损失量及失衡量三个方面的数字加起来,作为全日的总输液量。额外损失量包括胃肠减压量、引流量、肠瘘的流出量、脓液引流量以及损伤的创面渗出与创面下组织水肿等等。失衡量为脱水与酸、碱中毒所引起的水、电解质紊乱。一般输液原则是先补充失衡量,再补充日需量,最后输入额外损失量。大量输液,要注意滴入速度。一般安全点滴速度是每小时9ml/kg。心力衰竭或肺部疾患者不超过每小时6ml/kg为宜...查看详细(762字节)
125148:小儿外科特点
过去小儿外科疾病是由一般外科医生处理的,当小儿外科从普通外科分出来后,就成为一门独立的专业。这是因为小儿有其特殊的疾病和他们的病理生理特点所决定的。小儿不是成人的缩影,不能将一般成从外科的理论简单机械地用于小儿,在技术上也不是将成从外科的操作方法按比例子小缩应用于小儿。小儿患许多成人不会发生的疾病,各系统、各器官的先天性发育畸形,均需在新生儿或婴幼儿时期矫治,形成了小儿外科的一个独特部分...查看详细(826字节)
125149:小儿先天性心脏病的手术前后护理
小儿先天性心脏病(以上科称先心病)是胚胎期心脏血管发育异常而造成的畸形疾病,为小儿最常见的心脏病。⒈小儿先天性心脏病的分类⑴非紫绀型先心病:①左右心之间有异常通道及分流。正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,血液从左心向右心分流而不出现紫绀。当剧哭、屏气或任何病理情况致使肺动脉或右心室压力增高超过左心室压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性紫绀,如室隔缺损、动脉导管未闭、房隔缺损...查看详细(3942字节)
125150:抑制免疫的方法及其并发症的护理
1.抗排斥的治疗常用的免疫抑制药有以下几种:(1)抗细胞增殖药:①硫唑嘌呤:属嘌呤类药物,这是一种非常有效的免疫抑制药。一般在用药后1小时即达高峰,在正常人血中可保持24小时效能。所以不需要将每天的剂量分几次服。临床上有主张每天剂量空腹一次口服,剂量随各种移植器官而异一般最大用量每日5mg/kg,维持量每日1~3mg/kg。本药副作用为抑制骨髓功能,口服后白细胞下降很显著...查看详细(3508字节)

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