小儿急性胆囊炎

时间 : 2009-11-27 02:32:41 来源：www.dcjktea.com

[摘要]

北京东城中医院,风湿病专业医院,特色科室有:风湿科,妇科,肿瘤科,中医疑难病科等。中研名医堂特约专家:冯兴华,危北海,孟竞壁,汤嗣标,王肃季,方中等中医名家每天出诊,提前预约享受挂号费半价优惠.

小儿急性胆囊炎应该如何治疗？急性胆囊炎可采用非手术疗法.包括解痉挛.镇痛及抗感染治疗.广谱抗生素如近苄青霉素.庆大霉素.先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药.因多不能进食.故亦须静脉补液维持营养及水分.1.中医疗法以清利湿热.郐肝理气为主.处方举例：柴胡3g.黄芩9g.木香3g.枳壳9g.郁金9g.公英15g.大黄6g.茵陈15g.胆草6g.腹痛重者加元胡9g.川楝子9g.2.手术疗法：手术适应证：①胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术；②高热.中毒性休克.经短时间纠正无显著改善或病情恶化者；③在治疗过程并发有肝脓肿.胰腺炎.胆囊坏死穿孔；④胆管结石.瘢痕狭窄非手术不能解除者.手术原则是：解除胆道的梗阻.充分引流减低胆内压.术前应积极准备.包括输血.补液.静脉输入抗生素及纠正休克等措施.如经3～6小时的积极治疗.症状未见好转.即应行急症手术以免失去抢救机会.手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定.如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除.如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘.若同伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆管引流.同时行腹腔引流.

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