严冬 警惕小儿哮喘

　　圣诞礼物让豆豆患上哮喘　　12月24日傍晚，8岁的豆豆突然呼气时发出明显的“汽笛声”，父母立即将孩子送进了医院，经医生检查发现是哮喘发作。那么，从没有过哮喘的豆豆今年怎么就发起哮喘呢？经医生经询问病史发现，很可能是宠物身上的毛发引起的过敏。豆豆妈很想在圣诞节里为豆豆买个奇特的礼物，前两天就带豆豆去宠物店买了一条小狗，却没想到孩子由此惹了一身病。　　专家点评：　　哮喘可发生在任何年龄段，但大多数患者开始发病年龄在5岁之前，小儿患者中3岁以前发病的占50%。比较常见的哮喘诱发因素有：狗、猫或其他动物；其他如感冒或流感；树、草类和杂草的花粉；尘土；螨或霉菌；香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西；香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾等；像豆豆很有可能是接触了宠物身上的毛发引起的过敏，所以像豆豆这类易过敏人群最好与过敏源进行隔离，尽量不要接触。　　3岁小儿吃虾仁诱发哮喘　　进入冬季，为了保证3岁大的儿子有足够的营养，林妈妈按照婆婆提供的进补汤单，经常用虾、鸡等材料煲靓汤给儿子补身。除此之外，初为人母的林妈妈担心小孩抵抗力差，不仅常给小孩穿得密密实实，还不准许小保姆带小孩外出。而林爸爸却认为，小孩不能太娇惯，一下班回来就抱着小孩外出到人员密集的商场开眼界、凑热闹。在夫妇俩常为不同的育儿观而吵嘴之时，却发觉小孩生病了，有时会在夜间和清晨出现咳嗽、气急、喘憋等症状。最后，经过检查才发现，小孩对汤料中的虾仁过敏，再加上在人多空气混浊的地方接触病菌致使呼吸道感染而诱发了哮喘。　　专家点评：　　在冬季，由于气温变化大，干燥而寒冷，如果此时小儿不注意保暖，就很容易由呼吸道感染而诱发哮喘了。特别是原来就患有哮喘的孩子，更需要注意冬季的日常饮食与保暖，避免干冷空气刺激使呼吸道处于高反应性状态，从而诱使哮喘发作。而对于那些对虾蟹过敏的孩子而言，在进食龙虾、螃蟹后也可能引起哮喘发作。　　家长常出现的几个误区　　赵主任指出，目前有不少家长对于小儿哮喘的认识存在误区：　　A.急求根治，有病乱投医，无计划治疗。　　由于哮喘的反复发作，使患儿及家长身心疲惫，痛苦万分，他们希望将哮喘彻底“断根”，为此常常东奔西走，到处求医，寻找所谓“偏方”、“验方”无论是否有效，都要试试，无计划地反复试治。最终病情越治越重。其次是只顾眼前急性期的缓解。不顾长远效果，一旦急性期稍有缓解，就“好了伤疤忘了病”，不注意缓解期的治疗和预防。殊不知，治疗儿童哮喘重在缓解期的“防治”。　　B.小儿哮喘不需要治疗，长大后自然好了。　　　　许多患儿家长认为，小儿患哮喘，长到青年期自然好了，治不治无所谓，这完全是错误的认识。哮喘需要系统的、长期的治疗，往往是用药后孩子的病情有所缓解就不再坚持治疗，结果一碰到诱发因素，孩子的哮喘又重新发作。而哮喘每发作一次就会对肺功能造成一次损伤，长此以往，肺功能的损害就不可逆转。并且，现在由儿童哮喘发展为成人哮喘的比率还是很高的，最高时曾达60%-70%，而在积极治疗的情况下，仅有5%-10%。　　赵主任曾接诊过一位6岁的小孩，原本这个小孩的病情已得到缓解，可是家长误以为小孩病情控制住了，便自行停药，殊不知小孩因此延误了治疗，从而使小孩成长后还有哮喘病。而对于进入成年后仍未治愈的患者，则治疗起来更麻烦。所以，对哮喘是否治愈的判断是非常严谨的，一般停药后需要观察一年以上均没有再发作，然后还要辅以特定检查才能最后作出判断，因此家长千万不能觉得孩子没有再发作了就停止治疗。　　C.每次哮喘发作，误以为必须要使用抗生素。　　哮喘是一种慢性气道变态反应性炎症，哮喘的气道炎症与平时说的肺炎、咽炎等炎症完全不同。肺炎是由一种比较明确的感染性病原体引起，如病毒、细菌等。而哮喘的气道炎症是由变态反应引起的。多数是因为吸入尘螨、花粉、冷空气等引起，只有小部分病人可能是由感染细菌诱发。临床中许多家长，每次哮喘发作都使用抗生素，这是很不科学的，易导致细菌耐药性的产生，对患儿的生长发育也不利。　　很多成年哮喘是从儿童起病的，所以从小预防哮喘尤为重要，赵主任建议父母，应该做到不要让孩子突然接触冷空气，要防止上呼吸道感染，注意颈部保暖，对流感疫苗不过敏者，应注射流感疫苗，不要被动吸烟和接触皮毛等刺激性物品，同时还要对孩子加强锻炼，同时要多增加水果、蔬菜和钙的摄取。