时间 : 2009-11-26 09:35:27 来源：www.tzca666.com
病人,男,67岁,1997年7月入院,稀水便3个月,用止泻药无效,逐渐出现软瘫,测血钾1.9mmol/L,每日补钾12g软瘫无明显好转,查体:腹膨隆,叩诊呈鼓音,四肢软瘫,肌力Ⅰ级,病理反射（-）,血钾多次在3.0mmol/L以下,血Ca3.0～3.5mmol/L,血气分析为失代偿性代酸,OGTT试验糖耐量异常,胃酸pH值为6,B超、CT、MRI均提示胰头颈交界处约4.5cm×2.9cm×5.2cm的实质性占位病变,肝右叶1.2cm×1.0cm低密度影,入院后予善得定维持静脉点滴,纠正水电解质紊乱,2次化验血肠血管活性肽（VIP）浓度为1280pmol/L、490pmol/L,术前诊断胰腺VIP瘤肝转移. ……（李桂臣 刘永锋 张兴亚 何三光中华肝胆外科杂志2001年6期）
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