冯桂娟,蒲强,刘伦旭,肋骨血管内皮瘤1例报告

时间 : 2009-11-26 09:45:26 来源：www.chemyq.com

[摘要]

患者,男,30岁。左侧背痛20d入院,做牵拉背部的运动时疼痛加重,休息后可减轻。入院后查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未扪及,轻度漏斗胸,双侧呼吸动度正常、对称,肋间隙正常,胸廓无压痛,于左肩第7肋

前言患者,男,30岁。左侧背痛20d入院,做牵拉背部的运动时疼痛加重,休息后可减轻。入院后查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未扪及,轻度漏斗胸,双侧呼吸动度正常、对称,肋间隙正常,胸廓无压痛,于左肩第7肋肩胛外侧可触及一局部隆起的肿块,质硬,直径约3cm。局部皮肤无改变,无红肿、发热等。其余部位检查未发现阳性体征。胸部X线检查示:左胸第7肋后支肋骨骨质改变,局部膨胀,密度减低,内有分隔。胸部CT检查显示:左侧第7肋骨后支局部膨大,密度不均匀,可见稍高组织密度影及斑状高密度影,皮质不连续。CT检查意见:左侧第7肋骨后支局部骨质破坏改变,并病理性骨折,性质待查。双肺未见明显异常。于入院后5d在气管插管静脉复合麻醉下行左侧第7肋后支切除。术中见左侧第7肋后支局部呈囊状扩张,内空、壁薄,病变长约3cm,周围局部软组织呈机化状。切除左侧第7肋后支病变（两端距病变部位约5cm）送病理检查,未进胸腔。术后患者恢复顺利,无并发症发生。术后1周行99mTc-MDP（25mCi）全身骨扫描显示:全身骨骼显像清晰、完整,右侧第5肋后支、左侧第8肋后支处见条带状放射性异常浓聚灶,左侧第7肋后支放射性稀疏。术后病理检查:血...