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时间 : 2009-11-26 07:34:21 来源:heal.cpst.net.cn

[摘要]

怎样选择使用胃药

万华2004年07月06日07:11
  胃病是常见病、多发病。近年来,治疗胃病的新药不断问世,无疑是患者的福音。目前常用的胃病新药有以下几类:

  中和胃酸药 主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐3种。进入人体后即能中和胃酸,又可在胃肠内形成一层保护膜,能促进粘膜再生及组织自然愈合,用于胃及十二指肠溃疡,胃炎和胃酸过多的病人。

  H2受体阻断剂 目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁。这些药服用后,能选择性地阻断组织胺H2受体,从而有效地抑制胃酸分泌达12小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。由于约80%的药物经尿排出体外,因此有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用,睡前要加服一次。

  粘膜保护类 胃必治不仅有制酸作用,而且可在粘膜表面形成保护膜,减轻有害物对溃疡面的侵害。此外,还可调节胃肠胀气,改善大便秘结,增进食欲和改善消化功能。对溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效。若能饭后嚼碎服用效果最好。为巩固疗效,减少复发,一般于疗程结束后继续维持量一个疗程(每日1~2片),2至3个月则更好。胃盖宁是一种新型抗溃疡药,对慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。

  胃动力药类 主要是吗丁啉片,常用于因胃排空延缓、食道返流、食道炎引起的消化不良症,以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所致的恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹痛等。该药与颠茄类药物对胃的作用相反,切不可两药合用。

  另外,胃仙U和利加乐,兼有上述二三类药的功能,前者可中和胃酸和抗溃疡病,后者能增强消化,消食健胃。还有三九胃泰等中药制剂,主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎,对不明原因的胃病、消化不良、胃酸过多均有良效。

  有些胃药中含有东莨菪碱,它能抑制副交感神经的作用,从而减少胃液的分泌,保护胃粘膜少受刺激。同时它对眼泪、鼻涕、尿液及其它体液的分泌也有抑制作用。前列腺肥大患者服用后排尿会更加困难,这是因为副交感神经受到抑制,膀胱肌肉收缩度降低,尿更不易排出。用药后瞳孔括约肌也受影响,瞳孔放大,眼睛畏光,泪腺分泌不足,致眼压升高。青光眼病人这类胃药要慎用。


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药物性胃病疾病

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