一期梅毒（图片）

　　梗概：梅毒是由梅毒螺旋体辱没引起的一种慢性全身性性广播疾病。根本绕到性交传染。本病发挥极为杂v，几乎可进犯全身各器官，构成多器官的维护。如一期梅毒辱没部位的溃疡或硬下疳；二期梅毒的皮肤粘膜维护及淋讨好肿大；三期梅毒的心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿维护等，梅毒还可绕到胎盘传给下一代，引起新生儿先天性梅毒，破坏莫大。

　　一期梅毒图片－病因：梅毒侵入人体后，穿行2-3周回避期（称第一回避期），即诞生皮肤维护（典型维护为硬下疳）这是一期梅毒。诞生皮肤维护后，机体引发抗体，从兔实验性梅毒的研究证实，梅毒初期的构造学风味是单核细胞侵润，在辱没的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高潮，随之巨噬细胞露出，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，而今，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和部分淋讨好中。　　一期梅毒图片－症状：回避期平均3-4周，典型维护为硬下疳初头在螺旋体侵入部位露出一赤色小丘疹或硬结，前景发挥为糜烂，构成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，境界明好，边沿齐整，呈堤状隆起，周打搅有暗赤色浸润，有风味软骨样硬度，基底平装，无脓液，外观附有类纤维蛋白薄膜，不易革除，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有众多梅毒螺旋体，为沉重传染源。硬下疳好多单发，亦惟见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。　　女性硬下疳多见于大小唇、蒂、尿道口、阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。硬下疳有下列特点：①维护常为单独；②软骨样硬度；③不痛；④维护外观干净。硬下疳露出一周后，邻近淋讨好肿大，其特点为不痛，皮表不红肿，不与环境构造粘连，不破溃，称为无痛性横痃（无痛性淋讨好炎）。　　一期梅毒图片－检查：1．暗视野真切微镜检查：在皮损处，用玻片刮取构造渗出液或淋讨好穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。2．免疫荧光染色：在荧光真切微镜下惟见绿色的梅毒螺旋体。3．活体构造检查梅毒螺旋体，如用银染色法或荧光抗体染色，可查见梅毒螺旋体，呈黑褐色，有螺旋结构，位于真皮毛细血管环境。4．不加热血清看法素玻片试验也是VDRL抗原的改善，敏感性及特异性与VDRL类似。　　治疗：（一）前期梅毒：包括一期、二期和病期欠缺两年的回避梅毒病人，可供应青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。（二）后期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨维护等病人，病期在两年以上的回避梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性后期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。（三）对孕妇梅毒病人的治疗：前期梅毒病人如能前期治疗可防治诞生先天梅毒。在梅毒风行区，对大约患梅毒的孕妇，应在怀孕的前三个月及产前三个月，至少各展开一次血清学检查。（四）前期先天梅毒病人的治疗：对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应展开临床及血清学检查，直至血清学检查转或坚持性三个月以上为止。（五）后期先天梅毒的治疗：两岁以上的先天梅毒治疗门道可按成人的相应病期展开，其用量不超过成人的剂量。其它抗生素：目前有好多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这方面抗生素有红霉素类如阿奇霉素，罗红霉素，利君沙；四环素类如强力霉素，土霉素，链霉素。近几年又试用头孢曲松钠，头孢噻肟钠，临床上都收到了较好的结果。