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成人教育

时间 : 2009-11-26 06:28:14 来源:www.cdmou.net

[摘要]

         

本病又称滴土性阴道炎(VaginalTrichomoniasis)

[病因]本病是由阴道毛滴虫在泌尿生殖道(包括阴道、子宫颈和尿道)苛生而引起的局鄙炎症。具体发病机理不详,除滴虫本身的姜力外。还与机体的易感性,反应性及阴道茵群变化等多种因素有关,主要通过性交和其他密切的直接(或间接)接触传染。
[临床表现]
(一)女性毛滴虫病
1.阴道分泌物增多,呈白色泡沫状、血性、脓性或水样,有臭味(见图)。阴道壁充血,子宫颈发红、糜烂,有时可见点状出血。
2.外阴皮肤红肿、糜烂、渗液。瘩痒较重。
3.偶有轻度尿频、尿病和排尿困难(毛滴生性尿道炎)以及下腹部痛。
4.往往同时患其他性病
(二)男性毛滴生病
1、间断地出现少量粘液样尿道分泌物。
2、尿道口瘩痒,排尿困难。
3.用抗沙眼衣原体和解脉支原体药无效。
[实验室检查]检查标本可取阴道、尿道、子宫颈及前列腺分泌物。在男性,亦可用首次晨尿和精液。
l.湿月法:镜下可见活动的滴虫。
2.涂片染色法:用瑞特或姬姆萨染色后镜检。
3.培养法:把标本接种在肝浸液或蛋黄浸液培养基,在乏氧环境中孵育。
[处理]
(一)全身疗法
1、甲硝哇,口服,每次200mg-25Ommg,每日3次;或每次500mmg每日2次,疗程7d-l0d。
也可l次性口服驻。对接常规给药无效者,可每次口服2g,每日1次,连用3d-5d。必要
时也可静脉给药。
2、呱硝噻唑,每次100mg每日3次口服,疗程7d-l0d,或用至痊愈。
(二)局部疗法
先用稀释液(如1:5000高锰酸钾溶液或让2000新洁尔灭溶液)冲洗阴道,然后选用下列药物,每晚睡前置于阴道弯窿部,如:
1、甲硝哇阴道栓,每次l粒(20Ommg);
2.派硝噻唑片,每次1片(100mg);
常与内服药配合使用,单用局部疗法难以根治本病。    
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