应激性溃疡:2009年执业医师考试:病例信息

时间 : 2009-11-26 06:34:36 来源：www.100test.com

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应激性溃疡文章作者100test发表时间2007:12:1111:57:11来源100Test.Com百考试题网

width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称应激性溃疡所属科室消化内科病理

应激性溃疡是胃粘膜细胞被胃酸和胃蛋白酶消化破坏而引起的。胃酸是产生溃疡的必要条件，假如没有胃酸就不会产生溃疡。正常人的胃粘膜接触胃酸和胃蛋白酶而不被消化是因为胃粘膜有自身保护作用。胃粘膜的保护作用包括以下三方面：

　　（一）胃粘液屏障　胃粘膜分泌粘液。粘液稠厚，呈胶冻状，紧贴于胃粘膜表面，将胃腔与胃粘膜上皮细胞的粘膜面（腔面）隔开。粘液层由于其分子结构非凡，其内水分静止，不受搅动，H和胃蛋白酶在其内扩散速度极慢，所以粘液屏障能在上皮细胞与胃腔间维持一个pH的梯度。

　　（二）胃粘膜屏障　胃粘膜上皮细胞腔面的细胞膜由脂蛋白构成。胃腔内的H不能通过细胞膜顺浓度的梯度逆扩散至细胞内。细胞膜在胃腔与上皮细胞间形成一道H屏障。通过粘液屏障的少量H也被上皮细胞膜所阻挡。胃粘膜上皮细胞间的连接非常紧密，H也不能由此进入细胞：阅读《应激性溃疡》的全文

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