时间 : 2009-11-26 14:06:47 来源：www.pf110.com
紫癜性肾炎是由过敏性紫癜而引起的肾脏损害，细菌，病毒，寄生虫等感染可以引起该病，有时某些事物，药物，花粉等也可以诱发紫癜性肾炎。患者如果不接受及时的治疗，紫癜性肾炎可以导致慢性肾功能衰竭，有生命的威胁
紫癜性肾炎（anaphylaticpurpuranephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，紫癜性肾炎的症状主要有关节疼痛，腹痛，便血，皮肤紫癜，血尿，尿蛋白等等。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。
紫癜性肾炎是细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。
世界卫生组织（WHO）对过敏性紫癜的病理分级
I:包括微小病变，微小病变伴局灶节段性显着，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度，弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显着。
III：包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度，弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
IV：包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度，终末期肾。
紫癜性肾炎急性期可表现为实证热证，病久不愈，转为慢性，可表现为虚证、寒证。临证首先要分清虚实寒热。根据紫癜性肾炎的不同表现，临床多将其分为以下几种证候类型。
1.热盛迫血
主证：肉眼血尿明显，可伴有皮肤紫癜，烦躁不安，口干喜凉饮，舌质红绛，苔黄，脉数。
治法：清热解毒，凉血散瘀。
方药：犀角地黄汤加减。水牛角20g，生地、玄参、银花、连翘各12g，丹皮、茜草、白茅根各9g.热象明显加白花蛇舌草、败酱草；兼有咽痛加蝉衣、山豆根。
2.阴虚火旺
主症：病程绵长，或反复发作，尿血，浮肿，手足心热，口干喜饮，心烦少寐，潮热盗汗，头晕乏力，舌红少津，脉数。
治法：滋阴降火，凉血散瘀。
方药：知柏地黄汤加减。生地、白茅根、山药各12g，泽泻、丹皮、山萸肉、生侧柏各9g.知母、黄柏、防风各6g.血尿明显加阿胶、旱莲草；手足心热加龟板、鳖甲。
3.气虚不摄
主证：尿血、浮肿，遇劳加重，气短乏力，食少懒言，心悸头晕，面萎黄，便溏，舌胖质淡，苔白，脉虚。
治法：益气健脾，活血摄血。
方药：归脾汤加减：黄芪、太子参、当归各15g，龙眼肉、白术、茯神各10g，远志、防风各6g，木香、甘草各3g.纳少便溏加莲子肉、茯苓；汗多加麻黄根、浮小麦。
4.脾肾阳虚
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