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子宫肌瘤与妊娠(1)(怀孕前后)

时间 : 2009-11-25 04:41:49 来源:www.100md.com

[摘要]


子宫肌瘤是女子的常见疾病,多发生于30岁~50岁的妇女,20岁以下少见。它是一种生长在子宫平滑肌上的良性肿瘤,发生率大约是25%。

子宫肌瘤能否发生变性

肌瘤恶性变的机会较少,约占子宫肌瘤总数的05%。恶变之后称为子宫平滑肌肉瘤,也是恶性程度高的一类肿瘤,多见于年龄比较大,肌瘤生长迅速或绝经后肌瘤又增大的人。医生常常叮嘱患子宫肌瘤的人要定期复查,这是很重要的。

除了恶性变之外,肌瘤还可发生退行性改变。供给肌瘤血液循环一旦不足,瘤体即可发生各种变性,瘤子变软、液化、坏死。常见的良变性有玻璃样变、囊性变、脂肪变性、钙化、红色样变。

子宫肌瘤有几种类型

虽说子宫肌瘤原发于子宫的肌层,但它可以向不同的方向发展,按照肌瘤生长在子宫的部位不同,可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤;按照肌瘤与子宫肌壁的关系不同,可分为四种类型,第一种是子宫黏膜下肌瘤――瘤子向子宫腔内生长,有时自宫颈口脱出来,甚至可掉到阴道外。第二种是子宫浆膜下肌瘤――肌瘤向子宫的表面生长,使得子宫表面凹凸不平。第三种是肌壁间肌瘤――瘤体长在子宫肌层内。第四种是阔韧带内肌瘤――瘤体自子宫向宫旁的疏松结缔组织内生长。有时各种类型的肌瘤可以同时发生在同一个子宫上,称为多发性子宫肌瘤。

子宫肌瘤的常见症状

已婚妇女一般应该每隔2年~3年进行一次妇科检查,以便及时发现疾病。另外,妇女还应增强自我保健意识,对一些症状予以足够的重视。子宫肌瘤常见的症状有:

1月经的改变:如月经量增多,经期延长,月经周期变短。也就是月经来的次数多,经量大,带血的时间长。患黏膜下子宫肌瘤的人常常会合并感染而发生不规则的阴道出血,也有的是阴道排液增多,白带呈血性,有臭味。

2下腹部肿块:在清晨、空腹、憋尿的时候容易触到。由于子宫是位于膀胱与直肠之间,当肌瘤长到一定大小就会压迫膀胱和直肠,引起尿频、排尿不畅、便秘,这种现象医学上称为压迫症状。

3下腹部疼痛:常见于肌瘤发生红色变性,或有蒂的浆膜下肌瘤扭转。

4贫血的症状:多数子宫肌瘤引起月经增多。长期慢性失血会造成贫血,出现心慌、头晕、乏力、失眠、面色苍白等现象。

如发现上述症状应及时就医,医生将根据妇科体检、B型超声波检查,宫腔镜检查或诊断性刮宫等手段明确诊断,提出治疗方案。(杨振芸)第12页
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