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对话:子宫肌瘤≠子宫的句号

时间 : 2009-11-25 15:02:20 来源:www.81fck.com

[摘要]

,子宫肌瘤,文章中心,中国人民解放军第八一医院妇产科

   子宫,是女性最重要的生殖器官之一。然而,子宫从发育成熟开始履行自己的繁重使命――形成并排出月经,接着生儿育女,直至衰老退居第二线,始终面临着各种伤、病的威胁,常会祸起“宫”中。  30%!惊心触目的数字,正是子宫不可言说的伤痛――这是30-50岁育龄女性子宫肌瘤的发病率,足以令多数育龄女性谈“瘤”色变。值得注意的是,近年来随着现代生活节奏的加快、饮食结构改变等因素,子宫肌瘤的发病率越来越高,并呈年轻化趋势。曾有相关报道称,国内发现最小的子宫肌瘤患者年仅19岁!  而子宫肌瘤患者,常常会陷入子宫“切与不切”的困惑中。日前,记者便来到江苏省女性健康关爱中心,与中心资深的妇科专家,展开了一场很有意思的对话,并以此为患有子宫肌瘤的女性提供一些诊治建议。

最初的“梨”状子宫    记者:这几年,“拥有”子宫肌瘤的女性队伍正在不断扩大,请您通俗的给我们介绍下子宫与肌瘤的关系。  江苏省女性健康关爱中心资深专家(以下简称“专”):正常的成年女性子宫,在未受孕时,它的大小与形状都像一个倒放置的“梨”,前扁平、后稍凸,夹在膀胱和直肠之间。子宫有三个通道,两个与输卵管相通,一个与阴道相通。  随着这只“梨”日益丰满,在体内雌性激素、生活压力等因素的影响下可能会出问题,其中一种就是子宫肌瘤。就像咱们平常生活里见到的那个树瘤一样,好好的一棵树,凸出来一个大肿块。这树瘤呢,谁看着它都觉得不好看,知道它是树的一种病态反应。而肌瘤是长在身体里面的,在体外通常也看不出来,患者一般就感到月经不规律了,也没当回事儿,等到能摸到肿块,症状变严重后,才去医院做检查时一般都已经错过了最佳治疗期,肌瘤已经长的很大了。  记者:那咱们在这里是不是还可以顺便提个醒:美女们,别把精力全部花在涂脂抹粉、穿衣打扮上了,还要多花一点时间关心自身健康,及早发现一些疾病的征兆,什么事情都是事出有因的。  专:对。这里我还要强调的是,据权威机构调查表明,40%的子宫肌瘤患者无任何症状,容易被忽视,只是在体检时才偶尔被发现。因此,即使毫无症状,女性最晚也应从30岁开始,每半年或1年到正规医院做一次全面体检,及时掌握自己的健康状况。一旦发现子宫肌瘤,则要尽早进行有效治疗。

热热闹闹的偏方  记者:现在,社会上流传很多专攻子宫肌瘤的偏方,不知道您研究过没有,效果怎么样?  专:这类偏方确实在民间及互联网上被炒得很热,这里我们不排除有部分方子确实对治疗某些子宫肌瘤有所效果,但是绝大部分却都只是祛肿化淤的药方。此外,子宫肌瘤是一类病的统称,对这种肌瘤有效的方子可能对那种无效。  针对子宫肌瘤的这种特性,在正规医院治疗时,医生一般会根据患者肌瘤的位置、大小、数量、恶变程度、症状等具体病情,并结合患者的年龄、生育要求等情况进行全面分析,从多种方法中综合确定更适合患者的诊疗方案。因此,广大女性要明确,一旦查出患有子宫肌瘤,要尽快去正规医院进行有效的针对性治疗,切勿轻信流传广泛的药方,自己盲目治疗。

众说纷纭的手术  记者:那手术呢?说到手术,真是众说纷纭啊,有人说可以留着肌瘤自己消,有人说最好连子宫一起切掉防止复发,您是什么看法?  专:目前,治疗子宫肌瘤的手术包括:传统开腹手术、“奥洛克超导多弹头系统”不开刀治疗、“奥洛克超微宫腹腔系统”下的肌瘤剔除、子宫次切及子宫全切手术等。正如我上面所说,治疗子宫肌瘤应当按照个体情况进行不同的处理,选择一种更合适的方式。例如,患者年龄已有60多岁了,且肌瘤没有明显增大,不影响正常生活,那么可以考虑在定期检查的前提下留着肌瘤。而如果患者较年轻,肌瘤数量较少、瘤体在2~5cm大小,则一般以“奥洛克超导多弹头系统”进行微创治疗。  记者:可是听说子宫肌瘤会复发,假如我已经生过孩子了,我是不是可以把子宫一起切了以除后患呢?  专:显然不是。作为身体的一部分,子宫的存在肯定有它的道理。行子宫切除手术,即使手术成功,对卵巢功能也有一定的影响,因为子宫与卵巢血管相互沟通,当切除子宫时,卵巢30%的血液就没有来源,减少了血液供应,卵巢的功能必然受到一定影响,可能导致绝经期提前、提早衰老等。  而对于绝经后的女性来说,子宫依然是人体一件不可少的器官。因为,根据妇科内分泌学说,卵巢在正常绝经后仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。而此时的子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官。所以此年龄段的女性也应尽量保全子宫,最大限度地发挥子宫余热。

微创改写子宫句号    记者:那照您的意思,是不是一般情况下,发现子宫肌瘤,还是必须要手术的?  专:发现子宫肌瘤,要及时去正规医院治疗,这是毋庸置疑的。但具体怎么治,要根据患者的个体差异进行分析及选择。我这里所指的手术,不全是你想象中的那种开膛剖腹的传统手术。现代医学讲究人性化,谁都不愿意在自己身上留下疤痕,于是微创技术顺势而生,并逐渐在妇产科临床上得到深入应用。  在我们中心唯一指定三甲医院――八一医院妇产科,针对子宫肌瘤,便在我省率先引进了国际先进的“奥洛克超导多弹头系统”。该微创系统在治疗子宫肌瘤时,不开刀、不损伤其他正常组织、保留子宫及其正常功能、且无需住院,第二天即可在医生的指导下正常生活和工作。  记者:谢谢您今天的耐心讲解,最后请您介绍下,子宫肌瘤患者在日常生活上有什么需要注意的?  专:不用谢。总体来讲,子宫肌瘤患者不要过度疲劳;不要放置宫内节育环,或长期服用避孕药物;确诊为子宫肌瘤后,应定期到医院检查,如3-6个月做一次B超或妇科检查。如果肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,应考虑手术治疗。此外,饮食方面,子宫肌瘤患者忌饮酒吸烟及长时间使用激素类药物或食物;日常饮食要清淡些,不要吃发物;由于该病容易引起贫血,建议多吃富含铁质、能补血的食物。

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子宫粘膜下肌瘤 
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