什么样的胃下垂需要治疗?

时间 : 2009-11-05 13:15:46 来源：北方网

[摘要]

胃下垂是一种常见的慢性的消化系统病症,实际上,胃下垂并非真正意义的疾病名称,而是一种X线诊断名称。它是由于胃的固定韧带松弛、胃的形状改变以及胃的紧张力较低而导致胃的位置下移,由此引起一系列临床症状。

　　1.西医治疗：上腹不适、隐痛、消化不良等可参照慢性胃炎治疗。腹胀、胃排空缓慢者，可供给吗丁啉19mg，每日3次，或胃复安5-10mg，每天3次。可试用ATP治疗，每日早、午餐前半小时肌注，每次20mg，每日2次，25日为1疗程，间隔5天后再进行第二个疗程。必要时放置胃托。

　　2.中医辨证论治。脾虚气陷，表现为面色萎黄、气短乏力、上腹部饱胀、食后加剧、纳呆腹胀下坠者，可选用补中益气汤加减(黄芪30克、柴胡6克、升麻6克、党参15克、白术10克、陈皮10克、当归10克、炙甘草6克、枳实15克)以益气升陷;脾胃虚寒，表现为上腹部不适、纳减腹胀、形寒肢冷、肠鸣便溏者，可选用附子理中汤加减(制附片10克、党参15克、白术10克、干姜6克、炙甘草6克、白蔻仁6克、黄芪20克)以温中健脾。

　　3.我曾用乌梅四物汤和补中益气汤治疗过几个胃下垂病人，效果不错。

　　4.胃下垂是一种常见的慢性的消化系统病症,实际上,胃下垂并非真正意义的疾病名称,而是一种X线诊断名称。它是由于胃的固定韧带松弛、胃的形状改变以及胃的紧张力较低而导致胃的位置下移,由此引起一系列临床症状。正常人及短胖体形者胃多呈牛角形,紧张力较高,幽门比胃角低。均力体型者胃呈鱼钩状,紧张度适当,幽门与胃角在一个水平上。瘦长体形者胃呈长型,紧张力低,胃角下垂,低于幽门,如胃角切迹处低于两骼嵴间线水平,称之胃下垂,低于1cm～5cm之内为轻度胃下垂,大于10cm为重度胃下垂。

　　一般轻度胃下垂不伴胃炎,无明显症状,中重度胃下垂或伴有胃炎者可出现胃排空延迟、胃食物存留,致使病人感到上腹饱胀、嗳气、恶心、全腹胀,饭后加重,以及消化不良。病人常诉“胃弱”、“胃软”,不敢多吃饭,因饭后症状明显,久之病人食欲减低、消瘦,则更加重胃下垂程度,而且一般常用的胃药如抑酸剂、解痉剂往往效果均不明显。目前对于胃下垂的治疗以饮食调理、中医中药以及综合治疗为主。

　　1.少食:胃下垂患者消化功能弱,每餐切忌过饱,可少食多餐,每日4～6餐为宜,主餐主食不宜多,辅以蔬菜,加餐可加牛奶、米粥、饼干、豆浆等。俗话说:“饭吃八成饱,到老胃口好”,就是此理。

　　2.软食:尽量不要食油炸食物,避免生、冷、硬食物,进食蔬菜以菜叶为主,应限制果皮、粗纤维菜如韭菜、芹菜等,少食脂肪,但应注意摄入足量的维生素和蛋白质,可食面片、面条、粥、小花卷、小馒头、乳类、蛋瘦肉、鱼类,食适量水果和杂粮。

　　3.淡食:以清淡食物为主,避免辛辣调味品如辣椒油、芥末、胡椒等,少食油腻厚重食物,尽量不用浓茶、咖啡、戒烟、戒酒,还应注意不食过酸、过甜、过咸的食物和水果。

　　4.慢食:细嚼慢咽对胃下垂患者十分重要,细嚼使唾液和食物充分混合,利于消化吸收,慢咽则避免胃过度扩张,利于胃排空,减轻胃的压力,减少胃的负荷。细嚼慢咽可缓解病人餐后上腹胀的症状。

　　5.食后休息:饭后应卧位休息30分钟以上,不要饭后百步走,更不能饭后剧烈活动,饭后胃内食物因直立和运动增加了胃内重力,可使胃下垂程度加重,但平时体育锻炼还是很重要的,适当的、循序渐进的体育活动有助于胃动力和胃的张力增强,胃蠕动增加则减轻胃下垂。

　　6.饮食平衡:由于胃下垂患者胃肠蠕动较慢,加之食细、精食物为主,易发生便秘,故须注意饮水,可适量喝蜂蜜水、果汁及吃瓜果肉,保持大便通畅。

　　另外,胃下垂患者保持放松、平和、愉快的心态也是治疗的关键,须避免精神紧张和焦虑,避免过度劳累,饮食调理需长期坚持。每个患者还可以根据自己的饮食习惯,总结出一套适合自己的食谱,这样疗效会更好。