中西医结合治疗脂溢性皮炎

时间 : 2009-07-24 18:02:54 来源：网络

[摘要]

脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于面部的脂溢性皮炎损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑。

市区陈女士，面部患“脂溢性皮炎”近3年，曾四处求医，或不见效，或短期见效后又复发，且症状于复发后加重，苦不堪言！近期，经朋友介绍到我院皮肤科就诊，经中西医综合治疗，获较好疗效。

脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于面部的脂溢性皮炎损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑。发生于胸部、肩胛部的脂溢性皮炎，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑、边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂渗出。发生于头皮部位的症状开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。脂溢性皮炎在中医学亦有“面生游风”、“面游风毒”等名称。病因不清，可能与亲脂的酵母型马拉色菌感染有关。精神因素、内分泌因素、饮食习惯、维生素B缺乏、嗜酒等也是脂溢性皮炎的促发因素。

脂溢性皮炎患者容易反复发作，宜采用中西医结合综合治疗，以减少或抑制复发。西医治疗可口服维生素B2、B6和复合维生素B等，瘙痒剧烈时，可给予抗组胺药物如迪皿片、开瑞坦片等，炎症显着或继发感染时可应用抗生素治疗。急性期有糜烂渗出时可外用3%硼酸液冷湿敷，每天2次，后涂复方氧化锌油，无渗出者，可外用1%煤焦油霜剂或尤卓尔乳膏。头皮屑较多者，可用采乐洗剂或二硫化硒外洗，每周2次。中医治疗：潮红、渗液、结痂时，可以清热、解毒、利尿为治则，用龙胆泻肝汤加减；仅有痒而无渗出时，以养血、润燥、祛风、清热为治则。

脂溢性皮炎注意事项：患者应注意生活规律，保证充足睡眠，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，少用热水洗头。调节胃肠功能，保持大便通畅。急性期要避免风吹日晒，不要外用刺激性强的药物。要到正规的诊疗机构就诊，防止病急乱投医，以免加重症状。

作者简介：

黄伟涛，皮肤性病科副主任医师，潮州医院西医门诊副主任，中华医学会皮肤性病科分会会员。1999年毕业于广州医学院临床医疗系，后就读汕头大学医学院同等学力硕士研究生。曾到汕头大学第一附属医院、北京中日友好医院皮肤科进修，对湿疹、手足癣、青春痘、脂溢性皮炎、慢性荨麻疹、牛皮癣、脱发、扁平疣、汗斑、白癜风等皮肤病的治疗积累了丰富的临床经验！已诊治数万名皮肤病患者。先后到复旦大学附属华山医院、上海交通大学附属第九人民医院学习激光美容及皮肤年轻化技术，掌握激光治疗雀斑、太田痣、老年斑、纹身等色素性皮肤病及激光脱毛、除皱、光子嫩肤等技术。发表论文多篇。