小儿抽动症和癫痫之间有哪些区别

457人浏览时间:2019-02-19 09:53:38来源:癫痫医院

什么是小儿抽动症?什么是小儿癫痫?很多朋友都对这两种病症存在模糊的概念。由于抽动症的这些症状与癫痫稍微发作有某些相似之处,大家又对抽动症这种疾病了解较少,一见孩子抽动,就误以为是癫痫发作。治疗又不到正规医疗机构,长期误诊误治,结果给孩子的身心健康造成很大的伤害。

其实抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动,所以才会出现把抽动症当癫痫治这种现象。

小儿抽动症和癫痫之间有哪些区别?两者的区别在于:癫痫是因大脑皮层受到抑制,会出现短暂的意识丧失,知觉恢复后患儿无法正确描述,多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题,晚上没事,绝对不会昏迷,也不倒地。到医院做脑电图检查,抽动症孩子绝大多数正常,而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的要害。

小儿抽动症和癫痫之间有哪些区别?儿童抽动症是比较常见的,大多发生在15岁之前。儿童抽动症有它的特点,一般而言,头、颈、面部、手部的肌肉抽动比较常见。患儿常常表现为不自主地皱额、噘嘴、点头、摇头、耸肩、甩手、踢腿甚至更为复杂的动作;有的时候患儿还可以伴有喉咙发声,如发出清嗓声、咳嗽声、哼哼声、咕咕声等,甚至可以有秽语。如果患儿紧张或者情绪激动,那么抽动就会增加;反之,如果放松或入睡,抽动就会明显减少乃至消失。

抽动症患儿还有一个特点就是抽动可以通过患儿的意志暂时控制,但控制时间长短不一。有些患儿还可以有注意力不集中、学习成绩下降多动等表现。

还有一种疾病在儿童和青少年中非常常见,我们称之为习惯性痉挛,它的表现为身体某一个特定部位肌肉时不时地抽动。有的表现为时不时地点头、摇头,也有的表现为时不时地噘嘴、抽鼻子、做鬼脸等,家长时常认为是孩子淘气,是需要改掉的“坏毛病”。同样,这些表现可以通过意志暂时控制的。抽动症患儿绝无癫病发作那些意识蒙胧或丧失、口吐白沫、大小便失禁、舌咬伤等表现。

此外,癫痫引起的抽搐是很难通过意志控制的,这和抽动症有很大的差别,因此可以将抽动症与癫痫区分开来。如果对于不能区分的患者,脑电图检查尤其是长程的脑电图检测是非常有效的鉴别手段。

小儿抽动症和癫痫之间有哪些区别?婴幼儿时期的小儿抽搐常见的有屏气发作、非癫痫性强直样发作、情感性交叉擦腿运动发作等等;到了学龄前期和学龄期,小儿抽搐的形式会更多,也更需要仔细地与癫痫进行鉴别,如睡眠肌阵挛、发作性睡病、多发性抽动症以及晕厥、偏头痛、发作性腹痛、癔病等等。

现在很多家长以小儿睡眠障碍来就诊,因为孩子睡觉“不老实”,拳打脚踢甚至经常出现梦魇、夜游,使家长格外担心,“孩子整夜都不停地动怎么行!”其实,这是一种不需要治疗的生理现象,但有不少家长非给孩子这种现象找个“说法”,到处就医,如果碰巧遇上孩子脑电图不正常,就算找到了依据,被诊断为癫痫。

不少孩子按癫痫治疗,没效不说,情况反而还严重了。值得提醒的是,睡眠障碍中的梦魇、夜游,有时需要和复杂部分性癫痫做鉴别,只要采用录像脑电图监测孩子睡眠中的“发作”过程,脑电图没有异常放电,就肯定不是癫痫。

癫痫和小儿抽动症之间存在着较大的区别,希望患者家属可以认真学习相关的鉴别方法。由于是两种不同的病,所以治疗方法完全不同,预后也不一样。专家提醒家长千万不要将抽动症当癫痫治。其实,抽动症孩子大都发育正常,智力正常,假如能得到及时有效的治疗和帮助,不但能把挤眉弄眼乱抽动、怪叫、说脏话等“缺点”改掉,学习成绩也会很快上升,治疗越早,恢复得就越快。