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受关注的病毒性心肌炎 等

时间 : 2009-12-07 22:28:43 来源:www.cnic.ac.cn

[摘要]

信息编号10728101至10728150间共50条。
10728101:受关注的病毒性心肌炎
近年来不论成人还是小儿,病毒性心肌炎的发病有逐渐增多的趋势,越业越引起人们的重视。所谓病毒性心肌炎,即病毒侵犯心肌,造成心肌细胞变性、坏死和间质炎症。病毒到处都有,但多数并不发生心肌炎,当机体抵抗力下降时(如细菌感染、营养不良、精神创伤、不合理的运动、毒物等),病毒急剧繁殖,大肆进攻,直接损害心肌,赞成心肌病变。引起心肌炎的病毒甚多,如柯萨奇、埃可、流感、副流感、腮腺炎、风疹、疱疹病毒,以及腺病毒、鼻病毒等等...查看详细(1291字节)

10728102:美国研究心肌损伤有救
美国一项研究首次证实,人体骨髓产生的一类细胞能分化形成心肌细胞。这一发现有助于寻找治疗心肌损伤的新手段。心脏病发作等导致的心肌损伤,传统上认为是无法治愈的。但美国梅奥诊所卡普赖斯博士领导的一个小组在11日出版的《循环》杂志上介绍说,骨髓中的一种祖细胞具备类似干细胞的强大分化能力,能形成包括心肌细胞在内的多种细胞。研究人员对4名白血病女患者进行试验,她们在移植了男性捐献的骨髓后,分别存活35天到600天不等...查看详细(889字节)
10728103:心肌炎是“常见病”吗
心肌炎在世界各国均属少见病,而在我国,自70年代后却成了内、儿科心血管疾病中的“常见病”,有的甚至占了首位。心肌炎果真常见吗?为此,对心肌炎重新认识一下可能是必要的。在上一世纪,西方国家对心肌炎亦无认识,将心包炎、胸膜炎和肺炎等均诊断为“心脏炎”,对感染和心血管病变所致的胸部症状也归于“心肌炎”,所以“慢性心肌炎”成为当时惯用的笼统诊断。直至本世纪初,仍有人将高血压引起的心脏病归于“心肌炎”的范畴,这种宽松笼统的“心肌炎”至1932年方被否定...查看详细(2235字节)

10728104:心肌细胞的组成和特点
心肌细胞的类型组成心脏的心肌细胞并不是同一类型的,根据它们的组织学特点、电生理特性以及功能上的区别,粗略地分为两大类型:两类心肌细胞分别实现一定的职能,互相配合,完成心脏的整体活动。一类是普通的心肌细胞,包括心房肌和心室肌,含有丰富的肌原纤维,执行收缩功能,故又称为工作细胞。工作细胞不能自动地产生节律性兴奋,即不具有自动节律性;但它具有兴奋性,可以在外来刺激作用下产生兴奋;也具有传导兴奋的能力,但是,与相应的特殊传导组织作比较...查看详细(861字节)
10728105:保留脾脏和十二指肠的全胰切除术适于慢性胰腺炎患者
发表在11月号英国外科杂志上的一项研究表明,对于伴有顽固性腹痛的慢性胰腺炎患者,可采用保留十二指肠和脾脏的全胰切除术治疗。利物浦大学附属医院的AlexakisN博士指出,对于胰腺无功能、部分胰腺切除术无效的慢性胰腺炎患者,可采用全胰切除术。而保留十二指肠和脾脏的全胰切除术能进一步改善患者预后。研究人员共为19名患者实施了保留十二指肠和脾脏的全胰切除术,其中男性15名,女性4名,平均年龄40岁(29-64)...查看详细(843字节)

10728106:胰腺远端切除能有效治疗阻塞后慢性胰腺炎
据五月的《外科学文献》报道,对于大多数阻塞后慢性胰腺炎患者,胰腺远端切除术能安全有效的缓解疼痛症状。位于明尼苏达州罗切斯特的梅欧医院的MichaelG.Sarr博士及其同事,对1976至1997年间接受手术治疗的40例阻塞后慢性胰腺炎患者的预后进行了评估,病例选择标准包括:孤立的胰腺导管狭窄或闭塞,且病变局限于胰腺远端。80%的患者接受了平均6.7年的长期随访。除一例患者外,其余术前都有腹痛症状...查看详细(1378字节)
10728107:Atlanta分类不能反映坏死性胰腺炎患者预后
德国Isenmann等的研究分析了Atlanta专题研讨会议制定的急性胰腺炎轻重型诊断标准是否与该病的病死率和感染坏死(IN)发生率相关,他们认为,Atlanta分类不能反映坏死性胰腺炎患者预后。该研究纳入260例坏死性胰腺炎患者,记录每位患者住院期间Atlanta标准阳性指标数:APACHEⅡ标准≥8项、Ranson标准≥3项、呼吸衰竭、肾功能不全、休克、胃肠道出血、低钙血症及凝血障碍。根据阳性指标数将患者分组...查看详细(891字节)
10728108:细胞因子基因多态性与急性胰腺炎无密切关系
据英国爱丁堡皇家医院报道,基因多态性对急性胰腺炎患者病情的轻重影响不大。一些细胞因子是影响急性胰腺炎病情的重要介质,它们包括:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1-β)及它们的内源性拮抗剂,如:白介素受体拮抗剂(IL-1RA)。它们的分泌水平部分由基因决定。为明确基因因素在以上环节中的作用,PowellJJ及其同事研究了190名急性胰腺炎患者和102名健康志愿者的TNF(TNF-308,TNFB)、IL-1β及其受体拮抗因子(IL-1RA)的基因类型...查看详细(935字节)

10728109:慢性胰腺炎胰腺切除术后行自体胰岛移植有好处
晚期慢性胰腺炎病人进行胰腺全切或次全切术后,自体胰岛移植(IAT)可减少每天胰岛素用量或使病人不再需要用胰岛素。英国Leicester大学的StevenA.White博士及其同事在24例病人中,观察了IAT的安全性和有效性。采用13例未进行IAT的相似病人作为对照。研究人员用胶原酶和半自动化胰腺组织消化法分离胰岛。对大于14毫升的消化液进行提纯,最大限度地降低胰腺组织的灌注体积。胰岛移植入门静脉的有19例...查看详细(1210字节)
10728110:IL-10可降低ERCP术后胰腺炎的发生率
研究报告指出,在进行治疗性内窥镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)之前,使用白细胞介素-10(IL-10)可降低术后胰腺炎的发生率。比利时LibredeBruxelles大学的JacquesDeviere博士及其同事研究了IL-10在预防胰腺炎方面的作用。在研究中,144名患者在ERCP术前随机服用了4mg/kgIL-10、20mg/kgIL-10或安慰剂,研究者们对术后患者中胰腺炎发生的情况进行了分析...查看详细(805字节)
10728111:慢性胰腺炎行胆汁引流可改善肝脏纤维化
法国研究人员称,患有慢性胰腺炎以及胆总管狭窄的患者,采用外科减压方法可改善肝脏纤维化程度。Clichy地区Beaujon医院的PhilippeRuszniewski博士及其同事对11例患者的肝脏活检结果进行了研究,这11例患者是从关于治疗慢性胰腺炎的一项前瞻性研究的501例研究对象中挑选出来的。研究结果发表于2月份的新英格兰医学杂志中。所有这11例患者均患有慢性胰腺炎和胆总管狭窄,并且这些患者均接受了外科的减压治疗...查看详细(1029字节)
10728112:慢性胰腺炎患者应早期行胰腺切除加胰岛移植
摘要:慢性胰腺炎患者应在疾病早期进行胰腺切除加胰岛移植,采用保守的外科方法可能延误手术。(ArchSurg2000;135:1106-1111)瑞士研究人员发表于今年9月外科学索引杂志(ArchivesofSurgery)上的一项研究显示:慢性胰腺炎患者应在疾病早期进行胰腺切除,采用保守的外科方法可能延误手术。美国佛罗里达州迈阿密大学的ThierryBerney博士及其同事随访了68例胰腺切除患者...查看详细(1219字节)

10728113:微创手术可长期缓解胰腺炎患者疼痛
约翰霍普金斯医院(JohnsHopkins)研究人员发表在7月出版的胃肠内窥镜学杂志(GastrointestinalEndoscopy)上的一项最新研究表明,一种微创手术可以使饱受痛苦折磨的慢性胰腺炎患者的疼痛获得长期缓解。该医院胃肠内窥镜科主任,AnthonyN.Kalloo博士称,对于多数创伤性手术或药物治疗来说,内窥镜治疗是一项有效的替代治疗。研究人员称,许多患者因为胰管内压力增高而出现疼痛...查看详细(1039字节)
10728114:ERCP通常都能找到“特发性”复发胰腺炎的病因
摘要:内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)能发现大多数“特发性”复发胰腺炎的病因。据6月份出版的美国胃肠病学杂志(TheAmericanJournalofGastroenterology)报道的一项研究结果说,内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)能发现大多数“特发性”复发胰腺炎的根本病因。来自意大利米兰大学的Testoni博士及其一个多中心小组的同事进行了一项前瞻性研究。这项研究包括了40位原因不明的复发性急性胰腺炎患者...查看详细(1659字节)
10728115:妊娠期的急性胰腺炎
Schmidt在180年前就曾描述过妊娠与急性胰腺炎的关系,但100多年来,对这种关系的实质并不十分清楚。自20世纪70年代以来,随着医学影像技术的发展,妊娠期急性胰腺炎患者中胆石症的检出率逐渐增高,至80年代中、后期,大多数研究认为,胆道疾病与妊娠期急性胰腺炎密切相关,尤其胆石症是重要原因。国外90年代的文献报道,妊娠期急性胰腺炎孕产妇及围产儿死亡已很少发生。而目前国内妊娠期急性胰腺炎孕产妇发生死亡仍占有一定比例...查看详细(4609字节)
10728116:急性胰腺炎的病理改变
一般将急性胰腺炎分为急性水肿型(轻型)胰腺炎(占88~97%)和急性出血坏死型(重型)胰腺炎两种。轻型主要变化为:胰腺局限或弥漫性水肿、肿大变硬、表面充血、包膜张力增高。镜下可见腺泡、间质水肿,炎性细胞浸润,少量散在出血坏死灶,血管变化常不明显,渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿,呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏,有大片出血坏死灶、大量炎细胞浸润。继发感染可见脓肿,胰周脂肪组织出现坏死,可形成皂化斑。(系为胰脂肪酶分解脂肪为脂肪酸和甘油...查看详细(1673字节)

10728117:急性胰腺炎的分类
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,多见于青壮年,女性高于男(约2:1)。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达30~50%。本病误诊率高达60~90%。急性胰腺炎的分类病因分类:①胆石性急性胰腺炎;②酒精性急性胰腺炎;③家族性高脂血症性急性胰腺炎;④继发于甲状旁腺肿瘤的急性胰腺炎;⑤手术后急性胰腺炎;⑥继发于胰腺癌的急性胰腺炎;⑦继发于腮腺炎的急性胰腺炎;⑧特发性急性胰腺炎等...查看详细(1153字节)
10728118:关于胰腺
(一)胰的位置胰是人体第二大消化腺,位于胃的后方,在第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁,其位置较深。(二)胰的形态结构1.胰形态细长,可分为胰头、胰体和胰尾三部分。2.胰头部宽大被十二指肠包绕。胰体为胰的中间大部分,横跨下腔静脉和主动脉的前面。胰尾较细,伸向左上,至脾门后下方。3.胰管位于胰腺内与胰的长轴平行。它起自胰尾部,向右行过程中收集胰小叶的导管...查看详细(575字节)
10728119:什么叫胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险,合并症多,死亡率高。胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠...查看详细(1076字节)
10728120:急性胰腺炎的含意是什么
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。临床上将其分为水肿型和坏死型2大类。主要表现为突然发作的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀、血及尿中淀粉酶升高等。单纯水肿型胰腺炎病程一般1周左右,预后好。出血坏死型胰腺炎病情凶险,易出现休克、腹膜炎、败血症等合并症,预后差,死亡率高。此病多由胆道感染,胆石症,肿瘤,大量酗洒,暴饮暴食等诱发引起,这些因素往往强烈刺激胰腺过度分泌胰液...查看详细(644字节)

10728121:胰腺炎的家庭治疗措施
胰腺炎胰腺炎就是胰脏急性或慢性发炎。一半左右的患者是早已患胆结石的人;另一半左右的是平时有大量饮酒习惯的人。其他因素还有某些药物的作用、穿孔性溃疡、甲状腺机能亢进、病毒感染、腹部受伤、肥胖、营养不良、使用药物等,均会提高胰腺炎的发病率。此病可分为急性或慢性。急性的特征是恶心、呕吐,及肚脐周边发生无法忍受的疼痛,这种剧痛常发生在暴饮暴食或大量饮酒后的12―24小时之内。这种疼痛会扩散到背部与胸部...查看详细(3256字节)
10728122:胰腺炎术后的护理
住院期间,病人除了遵照医嘱服用必需的药物之外,还应注意以下几点:1.不宜过早拨出胃肠减压管。胃肠减压管是"救命管",不是可有可无之物。插胃肠减压管的目的:一是抽出病人胃内分泌物,二是减少胃内容物刺激胰液分液,减少胰肠吻合口漏的机会。2.不要过早进食和饮水。至于插胃管和禁食、禁水时间的长短应根据病人的情况而定。3.不要过早下地活动。胰腺手术后的病人需要较长一段时间的卧床休息...查看详细(1049字节)
10728123:怎样预防急性胰腺炎
急性胰腺为是一种相当严重的疾病o急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险o发病急剧o死亡率高。有人问这种病可不可以预防o一般说来o要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因o再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止o对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺o有某些因素与发病有关o可以针对这些因素进行预防。(1)胆道疾病o预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如o预防肠道蛔虫o及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作o都是避免引起急性胰腺炎的重要措施...查看详细(1045字节)
10728124:胰腺炎临床表现及治疗
胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症;慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流人胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。本病属于中医“脾心痛。脘痛、结胸”等范畴。[临床表现]急性胰腺炎其临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛...查看详细(3286字节)
10728125:抑肽酶对治疗胰腺炎的效果如何
抑肽酶自60年代开始使用,发现它有对抗激肽和抗休克的作用,因而引起了临床医务工作者的高度重视。至1974年有人用抑肽酶大剂量使用治疗急性胰腺炎105例井同时做了对照组的比较,发现治疗组死亡率明显下降,为7.5%,而未用抑肽酶组的为25%。在这以后的10多年中,又有许多作者陆续报道,进一步证实该药确实有良好的效果,特别是对出血坏死型胰腺炎,能缓解病情,降低死亡率,作用机理为抑制胰蛋白酶的活性、减少胰腺自身消化、对抗休克...查看详细(625字节)
10728126:胰腺炎的治疗原则是什么
胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗。内科治疗原则是:(1)禁食,胃肠减压,静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情。此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充...查看详细(1409字节)
10728127:胰腺炎的镇痛治疗有哪些药物
胰腺炎的疼痛主要表现为腹痛,其腹痛的发生率约95%一l00%。由于疼痛可引起休克,并能使胰腺分泌增加,因此及时有效地消除疼痛,是治疗胰腺炎不可忽视的重要措施。腹痛的发生主要由于:①胰腺水肿和炎性、坏死产物致胰腺包膜牵拉、伸展。②炎症刺激腹腔神经丛。②胰腺分泌液及坏死炎性渗出物外溢至腹膜后腔,形成化学性腹膜炎。④胰胆管充血、水肿、痉挛,胰管梗阻、膨胀等。从腹痛程度上看,单纯水肿型胰腺炎系一般性腹痛;出血坏死型胰腺炎常为剧痛、绞痛、压榨性或刀割样疼痛...查看详细(936字节)
10728128:胰腺炎常引起哪些并发症v
单纯水肿型胰腺炎一般无并发症,老年入及重症者多易出现并发症,致使病情复杂,诊断困难,治疗上矛盾重重。此种情况多见于急性出血坏死型胰腺炎,它常合并腹膜炎、胰腺囊肿、脓肿、急性肝坏死、肾衰、心衰、出血性胃炎及十二指肠炎等、这些合并症,有的可单独出现,有的可几个同时出现。了解这些并发症的发生规律、特征,及时采取治疗和预防措施有着重要的意义。最常见的胰外器官并发症有如下几种:(1)急性心功能障碍:急性胰腺炎尤其是出血坏死型胰腺炎常常出现心功能障碍...查看详细(1732字节)
10728129:慢性胰腺炎中磷脂酰丝氨酸受体具有巨噬细胞以外的作用
在慢性胰腺炎中,胰腺实质的破坏会引起淋巴细胞和巨噬细胞的浸润,磷脂酰丝氨酸受体(PSR)在巨噬细胞表面表达,并在巨噬细胞识别和吞噬@亡细胞中发挥重要作用。最近伯尔尼大学的学者对这一受体在慢性胰腺炎中的作用进行了更深入的研究。他们采用Northern印迹法、PT-PCR、Western印迹法和免疫组化的方法分析了PSR的表达和定位情况,使用TUNEL法检测细胞@亡,RNA保护法(RPA)比较PSR的mRNA水平与细胞@亡激活的关系...查看详细(1087字节)
10728130:直肠癌患者中术前放疗可以代替淋巴结切除
对于低位直肠癌患者来说,包括术前放射治疗的扩大淋巴切除术与侧位淋巴结切除术相比,能够成为一种有效的治疗方式,日本学者指出。他们指出,虽然包括侧位淋巴结切除的扩大淋巴结切除术能够为低位直肠癌患者提供较低的局部复发率,但是侧位淋巴结切除本身经常与性功能和尿道功能的损伤有关。因此,外科医生在115名患者中对比了术前放射治疗和侧位淋巴结切除。在115名患者中,78名接受了术前放疗,剂量为50Gy...查看详细(977字节)

10728131:研究表明西妥昔单抗(艾比特思)可能成为转移性结直肠癌的一线用药
日前,MerckKgaA公司公布了一些有关西妥昔单抗(cetuximab,Erbitux)的新的临床研究数据。这些数据表明,本品和标准的一线化疗药物联用治疗转移性结直肠癌可能是安全有效的。这项II期临床研究纳入42例转移性结直肠癌患者。结果显示,本品和奥沙利铂(oxaliplatin)、甲酰四氢叶酸(folinicacid)以及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)联用,81%的患者有应答...查看详细(585字节)
10728132:卡培他滨单药是否可以取代5-FU/LV作为转移性结直肠癌辅助治疗的首选?
转贴自:第三届罗氏肿瘤论坛现今结直肠癌发病率逐年增高,我国高于全球的年增长速度近一倍。结直肠癌的早期诊断进展不大,接受手术的患者多为中晚期病人,多年来根治性手术术后5年生存率徘徊在50%左右,已经到了难以逾越的平台。复发和转移仍然是影响结直肠癌患者生存的主要原因。以手术为主的综合治疗是目前提高长期生存率的希望所在,而辅助化疗是其中研究时期最长、最多、最广泛的治疗措施之一。对于结肠癌辅助化疗的,众多外科医生也经历了一个认识过程...查看详细(1648字节)
10728133:复发性直肠癌患者行再次放疗的远期效果
据美国学者报道,对于复发性直肠癌患者,大剂量放射治疗安全有效,无远期不良反应。肯塔基大学医学中心MohammedMohiuddin博士及其同事选取103例复发性直肠腺癌患者再次放疗并进行5-氟脲嘧啶化疗。骨盆的最初放射剂量为3000至7400厘戈瑞(cGy),平均5040cGy。最初治疗至复发的平均时间为19个月。照射方法为伴有/不伴有骨盆后区的两侧区照射,范围仅覆盖复发肿瘤边缘2-4cm。照射剂量为1500至4920cGy...查看详细(1213字节)
10728134:FDA批准Eloxatin与其他药物合并治疗直肠癌
FDA宣布,批准Eloxatin奥沙利铂注射液与5-氟尿嘧啶注射液及亚叶酸合用,治疗初次用依立替康和5-Fu及亚叶酸治疗后,癌症再次复发或者进一步恶化的患者的直肠癌。临床试验显示,与5-FU及亚叶酸合并用药后,Eloxatin能使一些患者的肿瘤大小缩小,肿瘤生长速度减慢。合并用药对患者生存期的影响目前尚无可靠数据。...查看详细(298字节)
10728135:切缘肿瘤残余是直肠癌手术的预后危险因素
发表在外科学年鉴杂志上的一项研究表明,直肠癌手术切除后,切缘肿瘤残余是术后局部复发和影响术后患者生存期的危险因素。英国利兹大学的PhilipQuirke博士及其同事指出,此外,切缘肿瘤残余还能用来评价外科医生的手术质量。研究人员选取在1986和1997年接受手术切除的608例直肠癌患者,分析切缘有无肿瘤残余对预后的影响作用,其中586患者有完整的随访资料。结果发现,有28.2%的患者有切缘肿瘤残余...查看详细(931字节)
10728136:IMI获得Procyon结肠直肠癌技术全球许可
IMI(国际医学创新公司)日前和Procyon生物医药公司签署授权协议,IMI获得Procyon结肠直肠癌普查技术的全球许可。在这份协议下,IMI可以在全球专有开发、行销、分派和转授权Procyon的COLOPATH技术,代价是预付报酬和IMI相关产品销售收入的版税。IMI总裁兼CEO,布伦特・诺顿(BrentNorton)博士称,“这项协议使得全部相关的技术和专利集合在一起,让我们有望开发出一线结肠癌检查仪器...查看详细(538字节)
10728137:多种因素可影响姑息性结直肠癌切除术后的存活率
据美国学者报道,姑息性结直肠癌切除术后的存活率受到多种因素的影响。俄亥俄州克里夫兰临床基金会的G.J.C.Harris博士及其同事选取行姑息性大肠切除术的结直肠癌患者进行研究,以探讨患者存活率的影响因素。研究人员采用Kaplan-Meier方法,建立存活曲线。然后对性别、手术年龄、肿瘤位置、TNM分期、肿瘤分化、肿瘤边缘受累情况、肿瘤固定性,以及是否有腹膜、肝脏或远处转移等指标进行了检测...查看详细(777字节)
10728138:同传统直肠癌切除术相比直肠系膜切除术后局部复发率低
挪威学者Nesbakken等人对直肠癌病例进行回顾性研究发现,直肠系膜切除术的术后局部复发率低于传统手术方法。关于直肠癌的最佳手术方式,目前尚有争议。为了比较直肠系膜切除术和传统手术方法的术后局部复发率,Nesbakken等人收集某一定点医院所有直肠癌患者的手术及随访资料。在1983-1992年间,共有217例患者在直肠镜活检明确直肠浸润性腺癌后行传统直肠癌切除术。1993年开始采用直肠系膜切除术...查看详细(1056字节)
10728139:治疗直肠癌的新药Avastin(阿瓦斯丁)上市了
人类基因知识突飞猛进,令开发癌症药物的研究有大突破。三种由生物技术发展出来的抗癌新药,专门对付体内某种助长癌瘤生长扩散的物质,它们在消灭癌细胞的同时,并不损害健康细胞,因此比普通的化疗高出一筹。其中最瞩目的是治疗直肠癌的新药Avastin,它能阻止癌瘤自制血管,使其无法吸收养分「饿死」。临床测试证明,它将可用来治疗晚期病人,令其生存率大增50%,平均寿命延长5个月。研究结果本月初在美国临床肿瘤学会年会上公布时...查看详细(2939字节)
10728140:正电子放射断层扫描可改善结直肠癌患者的外科治疗
纽约,2004年2月28日(路透社医学新闻)发表在今年2月号肿瘤外科学年鉴杂志上的一项研究表明,对于结直肠癌复发患者,正电子放射断层扫描(PET)能更全面准确的检测肿瘤侵犯情况,从而改善外科处理决策。俄亥俄大学的DesaiDC博士及其同事选取114例进展期结直肠癌患者,采用CT和PET进行检查,其检查结果在手术前分别独立分析。结果发现,CT检查推断患者的手术可切除率42/114,但PET检查改变了其中17例(40%)的外科处理:包括9例肿瘤肝外转移、3例累及肝脏两叶、5例侵犯胸腔、2例腹膜后淋巴结转移、2例骨转移和1例锁骨上淋巴结转移患者...查看详细(892字节)
10728141:Erbitux获准在欧盟上市
MerckKgaA公司于2004年6月30日宣布,欧盟批准Erbitux(cetuximab,西妥昔单抗)用于治疗转移性结直肠癌。本品是第一个获准上市的靶向表皮生长因子受体(EGFR)的单克隆抗体,其获准与依立替康(irinotecan)联用治疗用依立替康细胞毒疗法失败的表达EGFR的转移性结直肠癌患者。本品将依据当地的法规在欧盟25个成员国以及挪威和冰岛销售。结直肠癌在男性中是继肺癌、在女性中是继乳腺癌之后的第二大常见的恶性肿瘤...查看详细(1529字节)
10728142:初步研究表明巨细胞病毒可能与结直肠癌有关
初步研究表明,一种常见疱疹病毒――巨细胞病毒(CMV)――可能在结直肠癌的发展过程中起了某种作用。CMV传播很广,正常情况下不会致病。美国人多达90%感染该病毒,大多数处于潜伏状态。但是,有些研究表明CMV感染可能通过引起机内长期炎症反应而促进心脏病发生,如今,新研究的第一作者、美国阿拉巴马大学柯勃斯(CharlesS.Cobbs)告诉路透社记者,它可能对结直肠癌中也有作用。他们的文章发表于11月16日的《柳叶刀》杂志(TheLancet2002;360:1557-1563)上...查看详细(1300字节)
10728143:直肠癌治疗措施
1、积极治疗肠道慢性病变,如结或直肠息肉、血吸虫病、细菌性痢疾、阿米巴及慢性溃疡性结肠炎等病。2、一旦诊断明确,除晚期病例外,应及早手术治疗并争取作一期根除术。3、完全梗阻的结肠、乙状结肠癌,应先作肠减压术及近端肠曲造瘘术,2~3周后再作根治手术。4、距肛门8cm以内的直肠癌,需一并切除肛管和周围组织,作腹部永久性结肠造瘘。5、化疗可选用5Fu、MMC等药。6、中药治疗可作为综合治疗的措施之一...查看详细(1202字节)
10728144:西医对脂肪肝的认识
现代医学认为,脂肪肝是肝内过多脂肪(尤其是甘油三酯)积蓄。主要原因有:1.营养过剩性脂肪肝常伴有内脏性肥胖,本类型脂肪肝占了我国脂肪肝病者60%-90%。最常见于城镇人口、白领阶层。超重或肥胖(尤其是腹型肥胖),是导致脂肪肝最为直接的原因。2.酒精性脂肪肝本类型脂肪肝,占了我国脂肪肝病者的第二位。长期慢性的酗酒,可导致肝细胞的脂肪样变性。肝穿刺结果显示:慢性嗜酒者肝穿刺活检标本中75%-95%有不同程度的脂肪浸润...查看详细(2501字节)
10728145:脂肪肝的病因病机
脂肪肝是一种肝组织脂肪积蓄过多所致的肝脏疾病。一般来说,正常肝脏中脂肪含量约占肝湿重4%-7%。在某种病因下,如果肝内脂肪占肝湿重达到或超过10%时,即为脂肪肝。在临床上,轻度病者,可无症状或仅觉肝区闷胀感。中、重度病者,则有肝区闷胀,甚或疼痛、疲乏无力、消化不良等。并肝脏肿大、腹部饱满、肝功能异常、高脂血症等。约6%-8%的病者可转化为肝纤维化、肝硬化,部分病者可并发糖耐量异常、高粘血症、高血压、冠心病等疾病...查看详细(1954字节)
10728146:脂肪肝的密友-肥胖
肥胖的人半数可有轻度脂肪肝,但在重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61%-%%。肥胖者由于体内脂肪组织增加,体内脂肪酸和游离脂肪酸的释放增多,成了机体的主要能量供应物质,而对葡萄糖的利用降低。一般情况下,葡萄糖利用降低,血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰岛素分泌来抑制游离脂肪酸释放的,但当体内脂肪大量增加时,即便受胰岛素抑制,其游离脂肪酸释放的绝对量还是增加,使得过多的脂肪酸大量进入肝脏合成为甘油三脂...查看详细(725字节)
10728147:越来越多的富贵病-脂肪肝
脂肪肝增多是客观事实脂肪肝不是一个独立疾病,而是多种因素(或疾病)均可形成的肝的一种病理现象,这些因素(或疾病)有:营养过剩、营养不良、胃肠外高营养、药物中毒、大量饮酒、糖尿病、炎症、妊娠、应用皮质激素、Reye综合征、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆病、溃疡病和慢性肝炎等。据流行病学调查证实,脂肪肝的发生率与改革开放前相比,确有显著增高,这是实际情况。现今造成脂肪肝增多最主的原因是:1.营养过剩...查看详细(1515字节)
10728148:为何成为脂肪肝
引起脂肪肝的原因很多,常见的有:①饮食营养因素:长期饥饿或消化吸收障碍,食物中缺乏蛋白质和某些维生素,或长期摄入高脂肪、高胆固醇和高精饮食。②中毒性脂肪肝:很多化学药品,如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂、三磷酸腺苷、某些镇静剂、肾上腺素和去甲肾上腺素、四氯化碳、磷、氯仿、苯、酒精等。③感染:如结核病、链球菌感染、肺炎、伤寒、慢性胆囊炎、气管炎target=_blank>慢性支气管炎、慢性胰腺炎等...查看详细(774字节)
10728149:“老来福”可能就是“脂肪肝”
步入中老年,特别是退休前后,不少人因逐步退出昔日激烈的竞争行列,人生已进入另一个境界而日渐心宽体胖,身体在不知不觉中渐渐发福,尤其是“肚腩”,开始长出来了,三围中原来最小的一围不断增长,乃至后来居上。多数人对这种“啤酒桶”状的体形并不引以为意,认为不过是老来“发福”而已,殊不知,“大肚腩”骤起可能隐含了一些内在机能的危机,如肝硬化、腹水之类,如果不及时就诊将会丧失良好的治疗时机。今年64岁的陈姨患上糖尿病已十多年了...查看详细(2013字节)
10728150:漫谈脂肪肝
正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。一、发病机理食物脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成份是甘油三酯)被小肠上皮吸收入血。入血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后称为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的甘油三酯与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒泌入血液...查看详细(3058字节)

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