疾病名称（英文）phlyctenularkeratitis拚音PAOXINGJIAOMOYAN别名西医疾病分类代码眼科疾病中医疾病分类代码西医病名定义泡性角膜炎是泡疹性眼炎的一种。临床上将泡疹出现在结膜者叫泡性
结膜炎；出现在角膜缘者叫泡性结角膜炎；出现在角膜者称为泡性角膜炎。此病好发于儿童，女性多于男性。过敏性体质、营养低下、卫生条件差、体弱多病者易患本病。本病的病因长期以来认为与结核病有关，近年来发现与其它细菌也有关。目前公认本病是由各种外源性蛋白所致的非特异性迟发性超敏反应。维生素缺乏、营养不良、葡萄球菌
睑缘炎和急性细菌性结膜炎等均可触发本病。泡性结角膜炎是一种对微生物蛋白，包括结核杆菌、葡萄球菌、白色念珠茵、粗球孢子菌等蛋白的迟缓型变态反应。多见于营养不良，体质虚弱的儿童与青少年，除眼部症状外，也可伴有颈部淋巴结肿大，面部与身体其他部位皮肤湿疹。中医释名西医病因泡性结角膜炎是一种对微生物蛋白，包括结核杆菌、葡萄球菌、白色念珠茵、粗球孢子菌等蛋白的迟缓型变态反应。中医病因季节地区人群多见于营养不良，体质虚弱的儿童与青少年。强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据１．由于泡疹位置不同，眼部刺激症状也不同。泡疹在结膜者，仅有轻度的异物感，痒感；在角膜缘和角膜上者则有较明显的畏光、
流泪、疼痛。２．泡性结膜炎时有明显的限局性结膜充血，充血的中央可见圆形、灰白色、隆起的小结节，直径约１～３ｍｍ，有时大至４～５ｍｍ称为巨泡。数日后小泡顶端溃破形成
溃疡，愈合后不留派痕，病程约为８～１０天。泡性结角膜炎时，泡的周围结膜局限性充血，泡在结膜角膜各占一半，愈合后角膜侧留有半圆形混浊，结膜侧不留痕迹。有时其结膜侧愈合，而角膜侧形成半圆形进行性边缘，边愈合边向角膜中央前进，血管随之进入而呈束状，此时就叫束状角膜炎，愈合后遗留带状混浊。泡性角膜炎时，起初为在角膜上有小圆形灰色浸润，后来形成溃疡，荧光素着染，愈后留有小圆形云翳或斑翳，病程约１０～１４天。多次发病者在角膜上留有多个混浊。溃疡若向深部进行可使角膜穿孔，虹膜脱出，形成前粘性角膜白斑。３．裂隙灯下可见此泡疹并非空泡，而是由炎症细胞和血管组成的上皮下炎性小结。发病病史症状体征泡性结膜炎时有明显的限局性结膜充血，充血的中央可见圆形、灰白色、隆起的小结节，直径约１～３ｍｍ，有时大至４～５ｍｍ称为巨泡。数日后小泡顶端溃破形成溃疡，愈合后不留派痕，病程约为８～１０天。泡性结角膜炎时，泡的周围结膜局限性充血，泡在结膜角膜各占一半，愈合后角膜侧留有半圆形混浊，结膜侧不留痕迹。有时其结膜侧愈合，而角膜侧形成半圆形进行性边缘，边愈合边向角膜中央前进，血管随之进入而呈束状，此时就叫束状角膜炎，愈合后遗留带状混浊。泡性角膜炎时，起初为在角膜上有小圆形灰色浸润，后来形成溃疡，荧光素着染，愈后留有小圆形云翳或斑翳，病程约１０～１４天。多次发病者在角膜上留有多个混浊。溃疡若向深部进行可使角膜穿孔，虹膜脱出，形成前粘性角膜白斑。
体检裂隙灯下可见此泡疹并非空泡，而是由炎症细胞和血管组成的上皮下炎性小结。电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断１．束状角膜炎应与周边部卡他性角膜溃疡相鉴别：前者与角膜缘之间无透明角膜间隔，病灶和血管直接与角膜缘相连；后者与角膜缘之间有１～２ｍｍ透明区问隔，且多个小的浅层溃疡连结成新月状。
２．本病与
水痘性角膜炎、牛痘性角膜炎的鉴别：本病多于营养不良、过敏体质、卫生条件差的儿童发病，发病较慢，刺激症状较轻，角膜之灰色圆形浸润位于浅层，早期即有新生血管，无全身症状，视力受累轻；水痘性角膜炎为病毒感染所致，角膜上散在大小不一的半透明水疱，位于基质层，水疮破溃后形成薄翳、斑翳、粘连性白斑，视力明显受累；牛痘性角膜炎是因接种疫苗感染而来，起病急，局部刺激症状重，角膜上有集簇性大小不一的不透明水疱，位于基质层，愈后形成粘连性白斑，全身症状重，视力明显受累。
３．本病应与酒渣鼻性角膜炎相鉴别：后者也富含血管，反复发作，但后者有明显的面部酒渣鼻体征，且多发生在４０岁以上，其疱大多呈淡红色不透明结节状、边界清楚。中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗１．主要为局部应用糖皮质激素，如０．１％氟美松或０．５％可的松眼药水点眼，每日４次，夜间用０．５％四环素可的松眼膏涂于结膜囊内，重症或点眼治疗不配合的儿童，可给予氟美松针２．５ｍｇ结膜下注射，每日１次。
２．全身应加强营养，补充钙质、维生素Ｂ２、维生素ＡＤ。加强锻炼以增强体质。
３．同时应用抗生素眼药水预防混合感染。对前粘性角膜白斑可行穿透性角膜移植。
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