血氨心电图血常规肝功能检查肾功能检查动脉血气分析脑电图检查脑诱发电位
实验室检查包括全血常规,血糖 ,肝功能,肾功能,血氨 ,血气分析,尿液分析 ,尿中药物筛选。
做系列性EEGS追踪观察可见谵妄伴有EEGs实质上的改变,脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最常见的改变,节律减慢的程度与谵妄的程度相关,谵妄的活动低下及过度活动2种亚型,具有类似的EEG变慢;然而,低电压快活动占优势常出现于镇静药及酒戒断病人。
颅内病因引起谵妄尚可见其他EEG改变,包括局灶性慢波,不对称δ活动及阵发性发放(棘波,尖波,棘-慢波综合),周期性综合波如三相波及周期性偏侧痫样发放(periodic lateralizing epileptiform discharges,PLEDs),有助于肝衰竭,脑炎,脑梗死,脑出血等局灶性脑损伤引起谵妄的诊断。
总之,EEGs对确定颅内病因引起的谵妄,对评价痴呆病人附加谵妄,对谵妄与精神分裂症及其他原发性精神病的鉴别均有价值。
诱发电位可见潜伏期延长,但非特异性,腰椎穿刺仅在病因未明时才考虑,脑部如怀疑有局灶性脑病变,占位性病变或颅内压增高时,则腰椎穿刺前应先做脑部CT或MRI,有脑膜炎征象者腰椎穿刺能有助于病因诊断。
其他辅助检查包括胸片,心电图等。
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