有效血容量减少的病因
消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
(一)上消化道出血 的病因
1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎 、食管憩室 炎)、食管癌 、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。
2.胃、十二指肠疾病 消化性溃疡 、急慢性胃炎 (包括药物性胃炎)、胃粘膜脱垂、胃癌 、急性胃扩张 、十二指肠炎 、残胃炎、残胃溃疡 或癌。还有淋巴瘤 、平滑肌瘤、息肉、肉瘤 、血管瘤 、神经纤维瘤 。膈疝 、胃扭转 、憩室炎、钩虫病 等。
3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡 。
4.门静脉高压 ,食管胃底静脉曲线破裂出血、门脉高压性胃病 肝硬化 、门静脉炎 或血栓形成 的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)。
5.上消化道邻近器官或组织的疾病
(1)胆道出血 :胆管或胆囊结石 、胆道蛔虫病 、胆囊或胆管病、肝癌、肝脓肿 或肝血管病变破裂。
(2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿 、胰腺炎、胰腺癌 等。
(3)胸或腹主动脉瘤 破入消化道。
(4)纵隔肿瘤 或脓肿破入食管。
6.全身性疾病在胃肠道表现出血
(1)血液病:白血病 、再生不良性贫血 、血友病 等。
(2)尿毒症 。
(3)结缔组织病:血管炎。
(4)应激性溃疡 :严重感染、手术、创伤、休克 、肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态,如脑血管意外,肺源性心脏病、重症心力衰竭等。
(5)急性感染性疾病:流行性出血热 、钩端螺旋体病 。
(二)下消 化道出血病因
1.肛管疾病 痔 、肛裂 、肛瘘 。
2.直肠疾病 直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌 、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。
3.结肠疾病 细菌性痢疾 、阿米巴痢疾 、慢性非特异性溃疡性结肠炎 、憩室、息肉、癌肿和血管畸形。
4.小肠疾病 急性出血性坏死性肠炎 、肠结 核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠 、小肠肿瘤 、胃肠息肉病、小肠血管瘤 及血管畸形。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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