病 史：应详细询问患者的病史如首次发现震颤的年龄及有无伴随症状等。早年出现的心悸、气急、发热等症状是先天性心脏病的诊断要点;二尖瓣狭窄多为风湿性，患者一般发病年龄在20-40岁左右。可有不规则发热及关节炎病史;若老年人发现震颤，既往无明确的心脏病史，则应考虑为主动脉瓣钙化所致的狭窄。
体格检查：先天性心脏病患者可有发育不良，身材短小，发热杵状指等表现;风湿性心瓣膜病患者可有关节红肿变形;动脉导管未闭的患者可有水冲脉。毛细血管搏动等周围血管征所有疾病均可在相应部位听到病理性杂音。
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