跖骨骨折 疾病

跖骨骨折的典型症状

典型症状：

足内翻 足跟步行 足背部肿胀 扭伤 大腿局部肿胀变形

症状内容：

1.症状：主要表现为足背部肿胀 ，足尖负重障碍和用足跟步行 等特点，皮下出血多者，足背部可呈现高度肿胀。

2.跖骨行军骨折的临床表现：主要为局部痛，压痛，疲劳 无力 感及使继续行军受限等症状;X线平片早期难以显示，2～3周后方出现骨折线，后期则有骨膜增生反应改变。

分型：

①跖骨头骨折：多因直接暴力所致，前方关节面亦同时受累，临床上较为少见。

②跖骨颈骨折：较前者为多，骨折后头部易向跖侧移位，需复位处理。

③跖骨干骨折：亦多因外力撞击或挤压所致，多见，常多根跖骨同时发生。

④跖骨基底部骨折：可因直接暴力或足部扭伤 所致，尤其是第5跖骨基底部骨折，90%以上是由于足内翻 损伤时被腓骨短肌牵拉所引起，此时应注意与骨骺(儿童患者)及籽骨相鉴别。

⑤跖骨行军骨折：又称之为行军疲劳骨折，多见于第2及第3跖骨骨干处，以长途行军的军人为多见，故多称之为行军骨折，由于重复的，超负荷的压应力作用于足的纵弓处形成骨折，第2及第3跖骨受力最大，而其骨骼强度却又不如第一跖骨坚韧，因此易在此处出现骨折。

跖骨骨折的诊断一般均较容易，其外伤史多较明确，且该骨骼表浅，易于检查，加之X线片显示一般较清晰;但跖骨基底部裂缝骨折，可因X线投照角度不当而难以辨认，此时应以临床诊断为主。