药物治疗 支持性治疗 手术治疗
(一)治疗 1.子宫复旧不全时,均应给予子宫收缩剂。最常用的药物有:麦角新碱(ergometrine)O.2~O.4mg,2次/d肌注,缩宫素(oxytocin)10~20U,2次/d,肌注,麦角流浸膏2ml,3次/d,口服,益母草颗粒剂2g,3次/d,冲服,生化汤25ml,2~3次/d,口服,产复康冲剂20g,3次/d,冲服。以上各药至少应连续用2~3天。 2.确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时,因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染,故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g,4次/d,口服,连服2天后再行刮宫术,以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜,以达到止血和进行病理检查的双重目的,还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩,并继续应用广谱抗生素1~2天。 3.子宫复旧不全的病因,若为子宫肌壁间肌瘤,主要是应用子宫收缩剂。若治疗数天无显著效果,阴道仍持续较多量流血,则应考虑切除子宫。 (二)预后 经积极治疗后预后一般良好。
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