羊水与胎粪吸入综合征 疾病

羊水与胎粪吸入综合征的治疗内容

治疗方式：

药物治疗 支持性治疗

治疗内容：

1、重视产前检查，特别是孕中、后期的产检。 2、通过胎心监护或胎动显示对胎儿进行监护 　　 3、产前产时妥善处理胎儿窘迫，尽量避免和减少发生吸入。 　　 4、胎头娩出而未出现第一次呼吸前，挤除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液。 　　 5、围生医、护人员须通过窒息复苏处理训练。 一、清除羊水、胎粪 　　 (1)清除口咽、鼻胎粪粘液，用新生儿喉镜检查。 　　 气管插管吸净：否则不宜正压通气。 　　 胃内容物吸净：避免胎粪性胃炎的发生。 　　 (2)超声雾化 　　 每4～6小时一次。 　　 雾化液：可按需要加入抗生素，支气管扩张剂和粘液溶解剂。 　　 (3)雾化后进行胸部物理治疗 　　 根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等。 　　 作用：疏导梗阻物，改善肺不张。 　　 (4)反复灌洗 　　 适应症：血气异常、PaCO2进行性升高者。 　　 用灭菌生理盐水1～2ml通过气管导管注入气管，通气1～2分钟后再作吸引，吸引至分泌物清晰为止。 　　 灌洗后自主呼吸有力：可拔除气管导管。吸入高浓度氧能保持PaO2在5.33～6.67kPa(40～50mmHg)，可不用机械通气，给血管扩张剂妥拉苏林。 　　 二、机械通气 　　 指标调节原则：用较高的氧浓度、较短的吸气时间、较快的频率、较长的呼气时间和尽可能低的压力，以减少过度膨胀的肺发生气漏。 　　 注意事项： 　　 可使胎粪颗粒进入深部，需谨慎使用。 　　 躁动者可用镇静剂和肌肉松弛剂。 　　 应用经皮测氧监护精确指导氧浓度的调节。 　　 三、其他 　　 1、对症治疗：如低血糖，低血钙、气胸等情况。 2、注意保暖，维持中性温度，密切监护心率、呼吸、血压，定时测血气、记出入量。 　　 3、防止感染，常规给广谱抗生素。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）