眼眶骨折 （眶底骨折，眶上缘骨折，眶顶骨折和眶内） 疾病

眼眶骨折的典型症状

典型症状：

瘀血 眼球压痛 眼球突出 眼球内陷 眼部胀痛 视力障碍 内出血 眉下垂或位置低 复视

症状内容：

1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的外伤史者，应注意有无眶底骨折。

2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视 者。

3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后，用眼科有齿镊，通过结膜夹住下直肌腱，作牵拉试验，如眼球上转受限，则为阳性，表明下直肌有下陷。

4、X线摄片检查 可选摄华氏位或断层片，观察眶腔，眶底及上颌窦情况。

临床表现：

1、眶周瘀血 ，肿胀 可用眶周皮下及结膜下出血，如眶内出血 多，可使眼球突出 ，眶下缘处常可触及台阶，有压痛。

2、眼球陷没 是眶底骨折的重要体征，造成眼陷没的主要原因是：①因眶底骨折，眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内；②眶底骨折片移位，使眶腔增大，眶内脂肪支持眼球的量不足所致。

3、复视 暴裂骨折时，眶内窝包括眼下直肌，下斜肌和眶壁肌膜均向下移位，使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视，如动眼神经受损伤，也可引起复视。

4、眶下区麻木 眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经，引起该神经支配区麻木。