原发性慢性闭角型青光眼 疾病

原发性慢性闭角型青光眼的典型症状

典型症状：

头痛 头昏 水肿 视神经萎缩 虹视 高眼压

症状内容：

1.病史： 约2/3以上的慢性闭角型青光眼者有反复发作的病史，发作时表现为或多或少的眼部不适，发作性视矇及虹视 ，部分病例兼有头昏 或头痛 ，这种发作冬季比夏季要多见一些，情绪紧张 ，过度疲劳 ，长时间阅读或近距离工作，看电影，失眠 及下象棋等因素常常参与发作，有些妇女在月经期前后或月经期显示有规律性的发病。

所有患者都认为经过睡眠和充分体息可以使眼压恢复正常，自觉症状消失，甚至晚期病例也有同感，但症状不能完全缓解，病程越长，睡眠对治疗的作用越小，极少数患者主诉早晨出现症状，在病程的早期，发作性眼压升高 及其伴随症状，间隔数月才发作1次，若疾病继续进行，间隔时间越来越短，发作时间越来越长，有些病例，直至几乎每晚发作需到医院就诊。

不到1/3的慢性闭角型青光眼患者却无任何自觉症状，也像原发性开角型青光眼那样，偶尔遮盖健眼，始发现患眼已失明或视力有严重障碍，对于这类患者若不详细检查虹膜角膜角，往往误诊为原发性开角型青光眼。

2.外眼及眼底情况： 通常在高眼压 状态下眼球局部并不充血 ，当眼压升高时，一般角膜是透明的，表现为或多或少的上皮性水肿 ，这种情况取决于眼压的高低，高眼压状态下通常瞳孔轻度散大，瞳孔光反射大部分正常，少数病例迟钝。

眼底检查可见早期视盘完全正常，到了发展期或者晚期，则显示程度不等的视盘凹陷及视神经萎缩 ，视盘的变化取决于疾病发展的阶段。