原发性胆汁性肝硬化 疾病

典型症状

胆结石 胆囊增大 胆汁性肝硬化 腹水 肝功能衰竭 肝星状细胞增生 肝叶萎缩 肝脏轻度脂肪变性 黄疸 门静脉血流郁滞

• 建议就诊科室：

  肝胆外科 外科 内科 消化内科

• 易感人群：

  中年以上妇女

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 对症治疗 支持性治疗

常见问诊内容

粪胆原 直接胆红素 尿常规 肝功能检查 剖腹探查 胆道造影

重点检查项目

血脂，血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻，中度增高，血中抗线粒体抗体 阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长，尿胆红素阳性，尿胆元正常或减少。 影像学 超声波，ERCP，CT，PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。

诊断鉴别

要鉴别诊断的疾病包括：肝外胆道梗阻,慢性活动性肝炎 ,原发性硬化性胆管炎 ,药物性胆汁淤积.有可能治愈的肝外胆道梗阻要尽早排除.超声检查及某些情况下ERCP检查也有必要.肝活检可以确诊,但往往是非特异性的.少数情况下需作诊断性剖腹探查 术。