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胰岛细胞类癌 (Islet cell carcinoma) 疾病

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胰岛细胞类癌就诊指南

典型症状

低蛋白血症 腹痛 腹泻 腹胀 呼吸困难 面色潮红 贫血 平滑肌痉挛 心动过速 休克

  • 建议就诊科室:

    肿瘤外科 肿瘤综合科 肿瘤内科 肿瘤科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

胰腺疾病超声诊断 肝、胆、胰、脾的MRI检查 肝、胆、脾CT检查 肝功能检查

重点检查项目

1.粗筛试验 在滤纸上滴一滴病人的尿,再滴加偶氮P-二硝基苄胺(P-nitroaniline diazo)如呈现红色,提示尿中5-羟吲哚乙酸 (5-HIAA)增多,支持本病的诊断;如为紫色,则属嗜铬细胞瘤。 2.尿中5-HIAA测定 由于99%的5-HT的体内转变成5-HIAA后经尿排出,故测定24小时尿中5-HIAA总量,有助于诊断本病,正常人24小时尿中5-HIAA总量为10.5~42.0μmol,多数病人尿5-HIAA大于158μmol/24小时,若大于263μmol/24小时,具有确诊价值。 3.肿瘤组织中5-HT测定 类癌组织中5-HT含量明显升高,较尿中测定5-HIAA法更为敏感。 应用B超,CT,MRI以及ERCP等检查,有助于了解胰岛细胞类癌的部位,大小和数目,为制订手术方案提供定位诊断资料。

诊断鉴别

应注意与癫痫 ,脑血管意外,癔病,精神分列症及其他病因所致的低血糖 症相鉴别。

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