下肢动脉硬化闭塞症 （PAD） 疾病

下肢动脉硬化闭塞症的典型症状

典型症状：

组织坏死 足癣 肢体疼痛 无力 疲乏 皮温降低 老年人腿抽筋 溃疡 间歇性跛行 动脉呈多处伸长扭曲状

症状内容：

动脉粥样硬化 患者的临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度，闭塞性病变的范围无论怎样广泛，只要动脉阻塞的病变发展速度缓慢，即可使侧支循环有效地建立，分支血流相应地增加，血液供应得以补偿，从而使组织遭受缺血和缺氧的程度可以缓和，临床上甚至没有明显的缺血症状，如果病变发展较快，侧支循环建立不完全，代偿有限，患者可出现明显的间歇性跛行 和肢体疼痛 等症状，根据患者症状的严重程度，按Fontaine分期，一般将临床表现分为4期。

第1期，轻微主诉期，患者仅感觉患肢皮温降低 ，怕冷，或轻度麻木，活动后易疲劳 ，肢端易发生足癣 感染而不易控制。

第2期，间歇性跛行期，当患者在行走时，由于缺血和缺氧，较常见的部位是小腿的肌肉产生痉挛，疼痛及疲乏 无力 ，必须停止行走，休息片刻后，症状有所缓解，才能继续活动，如再行走一段距离后，症状又重复出现，小腿间歇性跛行是下肢缺血性病变最常见的症状。

第3期，静息痛期，当病变进一步发展，而侧支循环建立严重不足，使患肢处于相当严重的缺血状态，即使在休息时也感到疼痛，麻木和感觉异常，疼痛一般以肢端为主。

第4期，组织坏死 期，主要指病变继续发展至闭塞期，侧支循环十分有限，出现营养障碍 症状，在发生溃疡 或坏疽以前，皮肤温度降低，色泽为暗紫色，早期坏疽和溃疡往往发生在足趾部，随着病变的进展，感染，坏疽可逐渐向上发展至足部，踝部，或者小腿，严重者可出现全身中毒症状。