发绀 肺淤血 呼吸困难 咳嗽 啰音 气急 湿啰音 抬举性搏动 哮鸣音 胸腔积液
内科 呼吸内科 变态反应科
老年人
无
药物治疗 支持性治疗
心电图 白细胞分类计数 肺部检查 多普勒超声心动图 肺和胸膜听诊
重点检查项目并发感染时可有白细胞总数升高,中性粒细胞比例增加。 X线检查示两肺门阴影增加,不同程度的肺淤血如上叶肺静脉扩张,肺叶间水肿,KerleyB线或肺水肿(肺野呈云雾状阴影),左心室扩大,左心房与肺动脉段增大等,心电图示左心室肥厚,ST-T改变,超声心动图示左心室内径增大,室壁运动振幅减弱等。
诊断鉴别诊断 根据有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血 ,左心肥厚和(或)扩大的表现,临床以阵发性夜间呼吸困难 为特征,诊断不难,但本征仅夜间发作,轻者常可自行消退,白天无明显自觉症状或无明显心力衰竭 的阳性体征而被漏诊。 鉴别诊断 亦可因呼吸困难,阵咳,肺部湿啰音与哮鸣音而误诊为支气管炎或支气管哮喘 ,须加鉴别。
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