新生儿泌尿系统感染 疾病

新生儿泌尿系统感染预防措施：

新生儿和婴儿尿路感染 的治疗：婴儿尿路感染易招致肾损害，此可能与正在发育成长的肾脏对肾盂肾炎 性损害较成人敏感有关，在治疗新生儿尿路感染时，应注意几个问题：

1.新生儿尿路感染往往属于血源性，是全身感染败血症 的一部分。

2.可能存在严重的尿路先天性畸形。

3.在新生儿第1周常存在重度膀胱输尿管逆流，随着年龄增长而逐渐改善或消失。

4.新生儿尤其是早产 儿或肾功能尚未发育健全的婴儿，调节体液及电解质平衡及代谢变化的能力较差，并易因药物引起肾损害，因此选择抗菌药物时应注意其副作用。

5.新生儿之尿路感染，临床上以非特异症状为主，主要是发热，惊厥，烦躁，呕吐，厌食，腹胀 ，便秘 及麻痹性肠梗阻 ，肤色苍白或青紫，呼吸不规则，体重不增加等，有时出现黄疸 ，这些都是全身性毒血症的表现，Bergstrom等报道新生儿有1.4%存在尿路感染，目前多主张先用灭菌塑料袋收集尿标本，若培养阳性，则进一步做耻骨上穿刺尿以证实诊断。

在治疗上，氨苄西林类及头孢菌素类均可选用，一般10天为1个疗程，菌尿反复出现，则一年内用小剂量抗菌药物预防再发，氨基糖苷类及喹诺酮类不宜使用，如发现有重度膀胱输尿管逆流或尿路梗阻 存在，易发展成梗阻性肾病 ，应定期复查观察，必要时采取手术矫正。