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新生儿高血糖症 疾病

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新生儿高血糖症就诊指南

典型症状

多尿 颅内出血 糖尿 体重减轻 酮症酸中毒 脱水 烦渴多饮 眼睑闭合不全

  • 建议就诊科室:

    新生儿科 儿科学

  • 易感人群:

    儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗 病因治疗

常见问诊内容

尿常规 尿糖 尿酮体检查(KET) 胸部平片 颅脑超声检查 颅脑CT检查 血常规 血糖 便常规 颅脑MRI检查

重点检查项目

1.血糖增高:新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一,学者们分别以血糖高于7,7.8,8.0mmol/L(即125,140,145,150mg/dl)作为高血糖的标准,国内学者多以全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)为诊断标准,有人报道早产儿血糖>33.6mmol/L(600mg/dl)时易发生脑室内出血。 2.尿酮体:真性糖尿病尿酮体常为阳性,可伴发酮症酸中毒,医源性高血糖症或暂时性糖尿病,尿酮体常为阴性或弱阳性。 3.尿糖 :由于新生儿肾糖阈低,当血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)时常出现糖尿。 必要时作B超,X线和脑CT检查 。

诊断鉴别

诊断 由于新生儿高血糖症常无特异临床表现,诊断主要依据血糖和尿糖检测,但应及时查清原因,以利治疗,根据临床特点和相关病史,实验室检查全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)即可诊断为高血糖症。 鉴别诊断 与其他病因引起的脱水 和新生儿颅内出血 症鉴别,新生儿颅内出血症主要由缺氧和产伤引起,病史和实验室检查,脑CT检查 可助鉴别。

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