胸闷 心脏杂音 心力衰竭 心悸 头晕 气急 气短 脉搏脱漏 脉搏短绌 传导阻滞
1.症状体征:主要症状为心悸 ,气急 和胸闷 ,重者可发生心力衰竭 或休克 ,主要体征有第1心音强弱不一,心律绝对不整齐,脉搏脱漏 ,房颤易合并心耳及心房附壁血栓。
2.临床分类:临床上房颤分为阵发性房颤,持续性房颤及持久性房颤。
(1)阵发性房颤:房颤发作持续数秒至数天,可自行恢复窦性心律。
(2)持续性房颤:房颤发作呈持续状态,如无治疗,不能自行恢复窦性心律。
(3)持久性房颤:房颤持续发作,各种临床治疗均不能恢复窦性心律,病儿自觉心悸,气短 ,胸闷,头晕 ,心跳不规则,心室率较快时,症状更为明显,常引起心力衰竭,体检可发现心律完全不规则,心音强弱也时有变异,原有心脏杂音 也可减弱或消失,心室率每分钟100~150次,由于心律不规则,每次心室收缩心搏量均有显著差别,其中部分心搏血量甚少,以致桡动脉扪不到,故脉搏强弱不一,且脉搏次数较心率少,有脉搏短绌 现象,心率愈快,脉搏短绌愈大,心脏病并发心房颤动,一般预示病情较重,特别心室率快时易导致心力衰竭。
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