小儿胃结块症 疾病

典型症状

腹部肿块 肠道功能紊乱 恶心 乏力 腹膜炎 溃疡 上腹不适 便秘 便血 上腹部疼痛

• 建议就诊科室：

  小儿消化内科 儿科学

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  内科治疗 手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血红蛋白 腹腔穿刺 腹部透视 胃镜 尿常规 血常规 便常规 血液电解质检查 血液酸碱度（pH）

重点检查项目

外周血检查可见白细胞增高和中性粒细胞增高，可有血红蛋白下降，红细胞减少，血生化检查水，电解质紊乱时，血钠，血钾，血钙，血磷，血镁和血pH值均可发生变化;发生腹膜炎者，腹腔穿刺 液有白细胞增高等结果。 1.X线检查 柿石不能透过X线，腹部透视 或平片，可发现密度增高影，钡餐造影可发现充盈缺损，改变体位时，可在胃内移动。 2.B超 可发现胃内有潴留物，胃石较大者，腹部可探及弧形光带，边缘不规则，毛糙，于两侧可见流动的暗区，石块移动不明显，胃石较小者，给水后光团随体位移动。 3.胃镜 检查 可看到暗褐色可移动的胃石，由活检钳取出即可明确诊断。

诊断鉴别

详细询问病史，特别是有咬嚼自己头发的病史，或吞食大量黑枣，柿子的病史，对诊断很有价值，钡餐X线检查可见胃内有巨大的充盈缺损区，推之能移动；腹部B超检查可发现巨大强反射光团，均有助于诊断。 纤维内镜检查可在直视下观察到胃石的大小，形状和性质，并可将植物性胃石捣碎，以利排出，达到治疗的目的。 秋季，有进食柿子，黑枣等病史，有典型症状，借助X线，B超，胃镜检查即可确诊。 与其他急腹症如急性胰腺炎 ，急性胃肠炎 ，阑尾炎等鉴别，与胃溃疡 穿孔和其他原因肠梗阻 鉴别。