小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎 （流感杆菌脑膜炎） 疾病

典型症状

高热 呼吸不规则 昏迷 浑身忽冷忽热 浑身酸痛 角弓反张 惊厥 精神萎靡 颈强直 拒食

• 建议就诊科室：

  小儿神经内科 儿科学

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  呼吸道传播

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

脑脊液病原体检查(CSF) 脑脊液C-反应蛋白 脑脊液IgG/白蛋白比值 脑脊液常规检验（CSF） 尿常规 胸部平片 颅脑CT检查 血常规 颅内压监测 头颅平片 颅脑MRI检查

重点检查项目

1.脑脊液： 脑脊液呈化脓性改变，涂片 检查可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，若在同一涂片上发现形态不同的细菌，或长或圆，或单或双不易确定，都应疑为流感杆菌，除摹拟多形杆菌(β-mimapoly morpha)外，其他细菌都无这种多形性。 2.抗原诊断： 对6型流感杆菌的快速抗原诊断方法，包括CIE，LA，ELISA等，用CIE法其PRP最低可测浓度为5ng%～10ng%，因此75%～90%流感杆菌脑膜炎可通过此法明确诊断，LA法也很敏感，但易有假阳性，ELISA及放射免疫法更为灵敏，但均需一定设备，费时费力难于推广。应做X线胸片，心电图，B超和脑CT检查 。

诊断鉴别

依据临床特点，结合流行病学资料，新生儿，婴幼儿，年长儿童的发病特点等，加上实验室等检查结果，可做出诊断。 大肠杆菌K100与嗜血流感杆菌可有交叉反应抗原存在，应注意鉴别，并应注意与其他病原引起的脑膜炎相鉴别。